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目的 通过前瞻性随机对照研究，从动物实验方面探讨肝门阻断和肝切除时前列腺素E1（PGE1）和重组人生长激素（rhGH）在肝脏缺血-再灌注损伤（LIRI）和肝脏再生（LR）中的作用。方法 48只健康大耳白兔随机分为4组，所有动物均在第一肝门阻断40分钟后行左肝外叶切除（约占全肝体积的25-30％），阻断45分钟后开放第一肝门；A组（对照组n=12）：缺血前10分钟和缺血后120分钟内经外周耳缘静脉持续滴入NS0.5ml·kg-1·min-1；B组（PGE1组n=12）：缺血前10分钟和缺血后120分钟内经外周耳缘静脉持续滴入PGE10.5μg·kg-1·min-1；C组（rhGH组n=12）：术前rhGH 1U/kg耳后皮下注射qd×7天；D组（PGE1和rhGH联合给药组n=12）：给药剂量和给药途径同上两组。测定各组血清两氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）在给药前、缺血40分钟、再灌注1小时、术后24小时、术后3天和术后12天时和丙二醛（MDA）、血清超氧化物歧化酶（SOD）在给药前、缺血40分钟、再灌注1小时的数值；用免疫组化S-P法检测各组肝细胞增殖细胞核抗原（PCNA）在缺血前、术后3天和12天时的表达，同时检查肝脏在缺血前、缺血40分钟、再灌注1小时、术后3天和14天时的组织学改变；计算术后3天动物病死率和各实验组术后3天、14天体重变化。结果 B组和D组与A组相比ALT、AST、LDH在缺血后有显著性降低，P＜0.05。B组、C组、D组血清MDA在再灌注1hr时与A组相应时间点比较，显著性降低，P＜0.05。B组、D组血清SOD在再灌注1hr时与A组相应时间点比较，有显著性升高，P＜0.05。C组、D组术后3天PCNA-LI与A组、B组相比显著性升高，P＜0.05。B组术后3天动物病死率与A组比较有显著性减低，P＜0.05。B组、C组、D组术后3 安徽医科大学硕士学位论文 天、14天体重与术前比较无显著性差别，B组、D组术后3天体重与A组比较有 显著性升高，P＜0刀5。结论1．PGE；对肝脏缺血－再灌注损伤有显著的保护作用， 对促进肝细胞增殖作用不大。2．rhGH有促进肝细胞增殖的作用。3．联和应用 PGE；、rhGH即有明显的抗肝脏缺血－再灌注损伤作用，又有较强的促进肝细胞增 殖作用。4．PGE；、rhGH在临床肝外科中有广泛的应用价值。