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实验设计 骶髂关节的病变和下腰痛密切相关,神经追踪剂的应用使研究骶髂关节和中枢的神经通路成为可能,本研究通过逆行神经追踪法及椎旁交感干切除研究骶髂关节的神经支配和研究骶髂关节和神经节之间的神经通路。 目的 研究骶髂关节的神经支配模式及椎旁交感干在神经传导的作用。 方法 30只Sprague-Dawley大鼠随机分成非交感干切除组和交感干切除组,每组15只。苯巴比妥钠(50mg/kg)腹腔内麻醉后,左侧骶髂关节注入0.05ml 30%的辣根过氧化物酶(Horseradish Peroxidase,HRP)。交感干切除组通过腹部切口显微镜下切除左侧L1以远椎旁交感干,非交感干组仅作腹部切口。72小时后大鼠通过心脏灌注4%多聚甲醛和0.1%戊二醛的磷酸缓冲液500ml(pH7.4,4℃)1小时,切开左侧骶髂关节观察HRP渗漏情况,有7只大鼠因渗漏而未取样。取出双侧的L1~S1神经节,放入同样固定液内固定2~4小时,后于30%蔗糖的0.1mol磷酸缓冲液500ml(4℃)中过夜,恒冷切片机下切片,TMB法染色,染色后在亮视野显微镜下观察HRP染色阳性的神经元细胞并计数。 浙江大学硕士毕业论文 结果 左侧LI“Sl神经节内出现了H即染色阳性的神经元,右侧神经节未发现HRP染色阳性的神经元。非交感干切除组HRP染色阳性的神经元Ll、Sl节段的百分比为14%、13%、9%、12%、20%、22%、10%。交感干切除组HRP染色阳性的神经元Ll‘51节段的百分比为4%、2%、14%、12%、32%、24%、12%。交感神经干切除组和非交感神经切除组相比,LI、LZ神经节内HRP染色阳性神经元显著性减少(P<0 .01),而L3、51 HRP染色阳性神经节神经元无显著性减少(P>0 .05)。 结论 能骼关节由同侧的Ll、S1神经节支配,能骼关节到LILZ神经节的神经通路经由同侧椎旁交感干,而到L3“Sl神经节未经过同侧椎旁交感干。