腓骨截骨治疗膝骨性关节炎的近期临床效果研究

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目的:探讨腓骨截骨手术对膝骨性关节炎患者的近期临床治疗效果。方法:自2015年1月起,我科收治以内侧间隙疼痛为主要表现的膝骨性关节炎患者12例(15膝);全部为女性患者,年龄48~72岁,平均年龄61.3岁;膝骨关节炎发病时间0.5~10年,平均5.3年。均采用腓骨截骨手术,即于患肢同侧腓骨小头下6-10cm处截取2-3cm腓骨对其膝关节骨性关节炎进行治疗。术后1天下地适当进行关节活动,对患者手术前后进行相应影像学评估,并观察记录以下指标:术前、术后2天、术后2月VAS、HSS、KSS评分,分析各项指标变化情况。结果:1.所有患者住院天数平均6天;单侧手术时间为25~55分钟,平均单侧手术时间33.3分钟,术中均无明显出血。术后均未出现伤口感染、延迟愈合及神经损伤等并发症。2.所有患者均于术后1天下地行走,主诉原有膝关节内侧间隙疼痛明显好转或消失。术后2天复查膝关节负重位X线片,与术前膝关节负重位X线片比较,出现不同程度膝关节内侧间隙增高。3.患者手术后2天与术前相比,术后患者的VAS评分、HSS评分及KSS临床评分三项较术前明显好转(P<0.05),患者手术后2月与术前相比,术后患者的VAS评分、HSS评分、KSS临床评分及KSS功能评分四项较术前均明显好转(P<0.05)。结论:腓骨截骨术手术操作简单,创伤小,术后疼痛减轻明显,关节功能恢复良好,是治疗内翻型膝骨性关节炎的有效方法。
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