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目的:探讨早产儿-支气管肺发育不良-喘息综合征(Preterm infant-bronchopulmonary dysplasia-wheezing syndrome,PBPDWS)患儿的临床特点、潮气肺功能情况及影像学特点分析,为日后临床医生对这类疾病的早期识别和诊疗管理提供科学依据。材料与方法:收集符合PBPDWS条件患儿25例,具备以下条件:(1)年龄为纠正胎龄后1年;(2)出生时有BPD病史(临床及影像学证据);(3)生后1年内反复喘息;(4)排除患有先天性复杂性心脏病、染色体异常性疾病、异物吸入者。另选取年龄一致,因喘息就诊的非BPD早产儿24例和足月儿26例作为对照组,对3组患儿进行回顾性分析,比较3组患儿的围生期情况,生后1年内喘息发作的频率、患下呼吸道感染的例数、接受住院治疗的例数,生后1年时的潮气肺功能;PBPDWS组患儿因持续、反复呼吸道症状,在出生后6-12月进行肺部CT检查,分析其肺部CT特点,并与出生时的肺部CT比较。结果:3组患儿生后1年时身高与体质量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中PBPDWS组最低,非BPD组其次,足月儿组最高[(70.48±3.48)cm比(74.50±1.87)cm、(77.92±3.01)cm,P=0.000;(7.97±1.04)Kg比(9.51±1.15)Kg、(10.38±1.47)Kg,P=0.000]。3组患儿生后1年内喘息发作的频率比较差异有统计学意义(F=71.389,P<0.05),其中PBPDWS组最高,非BPD组其次,足月儿组最低[(7.4±1.8)比(4.0±1.2)、(3.4±0.6),P=0.000];生后1年内PBPDWS组18例患下呼吸道感染,非BPD早产儿组为9例,足月儿组为5例,3组比较差异有统计学意义(χ~2=14.893,P<0.05);生后1年内PBPDWS组16例接受住院治疗,非BPD早产儿组为7例,足月儿组有4例,3组间比较差异有统计学意义(χ~2=13.789,P<0.05)。3组患儿的肺功能指标:达峰时间比(tPF%tE)和达峰容积比(VPF%VE)两个反应阻塞功能障碍的指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中PBPDWS组最低,非BPD组其次,足月儿组最高[(15.69±4.29)%比(20.63±1.90)%、(25.95±3.79)%,P=0.000;(19.13±3.16)%比(21.51±2.17)%、(28.02±4.84)%,P=0.000]。PBPDWS组患儿6-12月时肺部CT主要表现为:局限性肺气肿9例(36%),纤维条索影、网格状影和胸膜下三角形不透亮影20例(80%),支气管扩张6例(24%)(同一患儿病变非单一存在,常2~3种病变并存)。结论:PBPDWS的患儿生长发育迟缓、呼吸系统疾病患病率高,常需要接受住院治疗。潮气肺功能以小气道阻塞为主,阻塞程度重。6-12月时肺部CT主要表现为局部肺气肿、纤维条索影、网格状影、胸膜下三角形不透亮影、支气管扩张,具有特定的影像学特点。