目的:观察右美托咪定对脊柱手术患者围术期肝肾功能的影响。方法:自2016年12月至2017年5月,收集本院全麻下行腰后路减压植骨融合内固定术的患者60例,男31例,女29例,年龄49⁷8岁,BMI 19³0kg/m²,ASAⅠ^Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组（n=30）:右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,分别在麻醉诱导前给予0.5¹.0μg/kg右美托咪定与等量生理盐水,10 min内泵注完毕。术中D组以0.2⁰.5μg·kg^-1·h^-1的速度持续泵入右美托咪定至手术结束前20 min;C组泵入等量生理盐水方法同D组。分别于麻醉诱导前30min（T₀）、手术结束时（T₁）和术后2 d（T₂）3个时点抽取静脉血,测定血清中TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10、CRP的浓度及胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Cr）、尿素（UREA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平,并比较两组患者住院时间和术后不良反应情况（心脑血管等不良事件）。结果:与T₀时比较,T₂时各炎性因子在术后第二天均显著升高,T₁时两组ALT、AST、Cr、UREA水平均明显降低（P<0.05）;与C组比较,D组TNF-α、IL-6浓度的升高显著低于C组,IL-10浓度的升高显著高于C组,T₁和T₂时D组ALT、AST、UREA水平明显低于C组,尿量明显增多（P<0.05）;瑞芬太尼和丙泊酚总用量也明显减少（P<0.05）。两组间不良反应发生率和住院时间差异无统计学意义。结论:脊柱手术患者全身麻醉过程中给予右美托咪定,显著降低促炎因子的升高,促进抑炎因子的升高,具有良好的抗炎作用,减少术中麻醉药的用量,有利于保护肝肾功能,增加麻醉期间安全性。