目的探讨不同手术方式对高血压脑出血术后脑水肿的影响。为临床评价高血压脑出血早期手术治疗效果提供客观指标。为临床选用合理的手术方式治疗高血压脑出血提供理论依据,并指导临床选用合理的手术方式治疗高血压脑出血患者。方法选取高血压脑出血临床病例60例,随机分为两组,分别采用显微手术与常规开颅手术进行治疗,术后48小时计算残留血液量,72小时计算两组脑水肿体积,观察脑水肿消退时间。结果显微手术组患者术后72小时水肿体积为11.27±3.65(ml),水肿持续时间为5.1429±2.525(天),患者术后48小时颅内残留血液量为6.1±2.23(ml)。常规开颅手术组患者术后72小时水肿体积为20.41±7.69(ml),水肿持续时间为9.1429±3.143(天),患者术后48小时颅内残留血液量为10.80±2.66(ml)。两组水肿体积及水肿持续时间及颅内残留血液量均有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术是治疗高血压脑出血较好的方法,术后脑水肿、水肿持续时间是评价高血压脑出血术后早期疗效较好的指标。