目的：探讨在急性白血病(acute leukemia,AL)患者骨髓组织中原始细胞上B7-H4蛋白的表达情况；B7-H4与急性白血病患者的临床特征的相关性。方法：选取2010年4月-2012年3月在浙江大学医学院附属第一医院血液内科就诊的50例患者,其中38例急性髓细胞白血病,12例急性淋巴细胞白血病,采用流式细胞仪对以上患者的骨髓标本原始细胞上B7-H4蛋白的表达情况进行测定,统计分析B7-H4在不同类型中的表达情况,同时研究B7-H4的表达与AL患者的临床特征及预后的关系。结果：急性淋巴细胞白血病患者的骨髓中B7-H4高表达率(50.0%)高于急性髓细胞白血病(21.1%)。50例AL患者B7-H4表达高低在年龄(p=0.226)、性别(p=0.066)、初次检查的骨髓原始细胞比例(p=0.446)、血常规(白细胞p=0.722,血红蛋白p=0.781,血小板p=0.412)上均无明显统计学差异。50例患者随访至2015年3月1日,Kaplan-Meier生存分析虽然显示B7-H4表达的高低对总生存无明显影响(p=0.094),但B7-H4高表达组死亡率(84.6%)高于低表达组(59.3%)。结论：急淋中B7-H4的高表达率高于急非淋,提示B7-H4表达与急性白血病的分型可能有一定的相关性。B7-H4高表达组死亡率高于低表达组,提示B7-H4的表达可能是急性白血病的预后不良的一个因素。