曲面体层、直线体层和普通牙片对牙种植作用的初探

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目的探讨曲面断层横断及直线摄影在种植牙体中的临床应用价值,如显示颌骨骨质、牙排列,牙髓腔及纵向骨质结构等征象,对是否适合栽牙及如何栽牙提出合理化建议。方法对24例种植牙患者术前进行颌骨曲面及直线断层摄影14例拍摄普通牙片摄影。根据骨质是否稀疏,确定是否适合栽牙。根据所得图像测出颌骨受植区的深度、宽度及厚度相关数值,用以指导临床选择合适型号的种植体制定种牙计划。种植牙体后立即重复及1年后复查摄影,对种植效果进行评价,及时纠正种植体植入中存在的角度和深度异常。结果颌骨曲面及直线断层摄影组病例种植牙42颗,其中34颗种植体植入效果满意,4颗种植体角度轻度偏离,但未超出正常偏离值范围,1例种植体角度偏离并穿破颌骨皮质,重新植入后效果满意。术后1年随访33例种植牙体形态位置均无异常改变,5例牙根周围间隙超过2毫米。3例骨质硬化及稀疏。普通牙片组种植34颗种植牙,29例满意,9例牙根周围见透亮间隙,5例骨质硬化及稀疏。结论颌骨曲面断层摄影相结合能清晰显示受植区三维骨质结构和种植体的植入情况,对选择是否适合栽牙及种植牙手术计划的制定与实施,提高种植牙体的成功率具有重要的临床应用价值,普通牙片只能显示二维骨质结构,在牙种植体中作用局限。
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