背景与目的：瑞芬太尼是一种高效能的阿片类药物，在体内主要经血浆和组织中的酯酶快速水解而具有起效快、作用时间短的特点。本研究的主要目的是确定患者协变量（年龄、体重、性别、LBM、BSA等）对阿片类药物瑞芬太尼药代动力学的影响，并建立我国患者的瑞芬太尼群体药代动力学模型。 方法：所有患者签署书面知情同意书后，本研究共纳入39例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄25～93岁、拟在全身麻醉下行择期手术的患者，其中男性20例，女性19例。患者随机分为2组，术中瑞芬太尼输注速度分别为0.3g/kg-1/min-1和0.6g/kg-1/min-1，并维持恒定直至手术结束。手术过程中用异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉，根据麻醉深度调节靶控输注异丙酚的浓度以维持满意的麻醉状态。按照预先设定的时间点抽取动脉血标本，并测定瑞芬太尼的血浆浓度。使用NONMEN软件包建立群体药代动力学模型，分析患者协变量对药代动力学参数的影响；采用计算机模拟分析稳态输注不同时间后瑞芬太尼血浆浓度降低50％、75％和90％所需要的时间。 结果：瑞芬太尼的药代动力学适合用二室乳突模型进行描述。协变量分析提示性别、年龄、体重、瘦体重（LBM）和体表面积（BSA）不影响瑞芬太尼的药代动力学。二室模型药代动力学参数群体特征值分别为V1（7.846 l）、Ｖ2（10.278 l）、Cl1（2.716 l?min-1）和Cl2（0.699 l/min-1）。计算机模拟分析表明，稳态输注时间不影响血浆浓度下降的时间，稳态输注后血浆浓度下降50％、75％和90％所需的时间分别为2.25 min、5.57min和18.57min。 结论：瑞芬太尼通过血浆和组织中的脂酶迅速消除，其药代动力学特征与以前在高加索人群的研究一致。本研究证实患者的协变量不影响瑞芬太尼药代动力学参数。瑞芬太尼起效快、作用时间短，特别适合通过调控输注速率来达到预期的效果。