研究立足于大学生的健康信息素养,通过对这一媒介素养和信息素养较高的群体在线医疗服务使用情况的研究,进一步探讨在线医疗这一健康信息系统在国家健康战略中所能发挥的作用以及如何通过这种健康信息系统提升公众的健康信息素养进而使公众在个人健康管理方面受益。大学生用户作为健康信息素养较高的群体,其高新技术接受程度在我国也处于最高水平。首先,通过文献研究发现健康信息素养与在线医疗的使用过程紧密相关。其次,通过访谈法初步对大学生用户在线医疗服务使用行为进行分析,借助开放式编码并结合前人的研究确立8个因素,即健康信息素养、主观规范、系统质量、服务质量、感知有用性、期望确认度、持续使用意愿、收益。接着,通过对文献的梳理和回顾并结合以往相关用户行为模型和理论,建立健康信息素养对在线医疗服务使用的影响的理论模型并提出假设。最后,通过发放问卷收集数据,并采用路径分析方法对假设和模型进行检验得出以下结论:结论一:健康信息素养不仅对系统质量和感知有用性两个反映初步使用行为的变量具有正向影响,还可对反映用户使用后预期对比的期望确认度变量产生正向影响。结论二:主观规范对系统质量和期望确认度具有正向影响,但无法对持续使用意愿产生影响。与理性行为理论不同的是,健康信息素养也可对主观规范产生正向影响,这说明外界压力作用于个体时,个人既有的某些素养会对来自社会的“规范”进行矫正。结论三:用户的持续使用意愿对收益具有正向影响。信息系统成功模型证实用户的使用行为会影响其收益,收益也会对使用意愿(包括使用行为)产生影响。本研究对象是既有用户,因此将这一变量调整为持续使用意愿。从模型结果来看,持续使用意愿并不能对用户的收益产生影响,但收益对持续使用意愿具有正向影响。结论四:期望确认度与收益相互影响。期望确认度可以直接对用户收益产生显著正向影响,这说明用户使用在线医疗服务很好地满足了使用之前地期望,其感知到的绩效也较高;同时收益对期望确认度产生显著的正向影响,这也说明了最终收益是满足用户期望的重要因素。结论五:系统质量、服务质量和感知有用性之间相互影响。研究发现感知有用性能够正向影响系统质量,系统质量对服务质量具有显著正向影响,但服务质量越高,用户对系统质量的评价越低。这说明就现有的系统质量而言,它并不能完全承载医生提供更好的在线医疗服务。