目的肝硬化是各种慢性肝病常见和共同的病理转归,表现为肝内细胞外基质持续、弥漫性异常沉积,从而导致肝组织结构和功能破坏。临床及基础研究表明,早期诊断及有效的治疗,部分早期肝硬化患者可发生逆转。恩替卡韦作为一种抗病毒新药,具有快速强效抗HBV复制的作用,但对于其减轻早期肝硬化患者肝脏纤维化程度的效果,之前文献少有报道。组织声学结构定量技术(acoustic structure quantification,ASQ)是近年发展起来的基于系统原始回波信号的超声成像新技术,具有客观、无创、可重复性高等优点,可对肝实质回声信号进行定量分析。该研究旨在运用此技术评估恩替卡韦对肝纤维化的治疗作用,为临床诊断、治疗肝纤维化提供有意义的参数指标。资料与方法实验组为经过肝脏穿刺活检证实的早期肝硬化患者47例,口服恩替卡韦(ETV)疗程为1年,38例健康志愿者作为正常对照组。采用ASQ检测对照组、实验组治疗前及治疗后肝脏的χ2直方图及ASQ相关参数:众数、均值、标准差及蓝红曲线下面积比,比较对照组与实验组治疗前,实验组治疗前与实验组治疗后两组数据的差异。结果恩替卡韦治疗前,实验组患者蓝色及红色的曲线相比对照组的曲线明显增宽、粗糙;蓝色曲线的高度大幅度增加,曲线下的面积增大;红色和蓝色曲线的众数(Mode)、均数(Average)、标准差(Standard Deviation)及蓝红曲线下的面积比值(B/R Ratio)较对照组也明显增高,且具有显著的统计学意义(P<0.01)。恩替卡韦治疗后,实验组患者蓝色及红色的曲线发生缩窄,并趋向锐利和平滑,蓝色曲线的高度降低,曲线下的面积减小;红色和蓝色曲线的均值、众数及蓝红曲线下的面积比值较治疗前减小,差异具有统计学意义(P<0.05);但是蓝色及红色曲线的标准差较治疗前无显著性差异(P>0.05)。结论1.恩替卡韦能够减轻早期肝硬化患者肝脏纤维化程度2.ASQ技术对评价恩替卡韦治疗早期肝硬化具有一定的价值。