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目的对诊断为支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)的初诊患儿按照哮喘预测指数(asthma predictive index,API)严格标准分为阳性组和阴性组,探索哮喘预测指数与治疗效果、肺功能参数等的关系,以期哮喘预测指数能否为临床工作者在哮喘诊治方面给予更多指导。方法选择我院儿科哮喘专科门诊就诊并诊断为哮喘儿童134例。入选标准:按照哮喘指南标准、结合全球哮喘防治创义(Global Initiativetive for Asthma,GINA)方案[1、2]诊断为哮喘的男孩、女孩;排除标准:1)未遵医嘱家长及患儿自行停药、减药以及哮喘药物使用方法有误的患儿;2)基础肺功能严重损害;除外不宜做肺功能检查的患儿(气胸、肺大疱等);3)统计资料不全或其他原因未完成整个研究的对象。按照API严格标准划分为:阳性组80例;阴性组54例;另选取健康儿童50例作为肺功能健康对照组。按照哮喘防治指南给予两组哮喘治疗管理,并进行为期1年的随访,收集API阳性组和阴性组的肺功能数据、哮喘日夜间评分、儿童哮喘控制试验(Children-Asthma control test,c-ACT)评分、哮喘控制情况、哮喘治疗方案升级和降级情况,随访结束时对所有数据进行统计学处理,所有研究对象均已获得监护人知情同意。结果API阳性组和API阴性组随访评分发现两组治疗1年后的c-ACT评分较1年前均有明显升高,1年内两组的评分呈持续升高趋势,差异有统计学意义。治疗第1个月、3月组间比较无统计学差异;从第6个月、9个月组间出现统计学差异;治疗1年后组间比较无统计学差异。随访研究发现1年内两组日夜间评分总体呈持续降低趋势,与初始评分差异有统计学意义;治疗第1个月、3月组间比较无统计学差异,第6个月、9个月组间出现统计学差异;治疗1年后组间比较无统计学差异。1年内两组升级治疗方案及降级治疗方案人数比较差异均具有统计学意义,随访1年内,两组的哮喘控制率皆逐步升高,API阴性组控制情况总体优于阳性组;API阳性组、阴性组脉冲振荡肺功能(Impulse oscillometry,IOS)测定值X5、Fres、R5、R20、R5-R20均较对照组差(P<0.05),但API阳性组各项脉冲振荡肺功能测定值与阴性组间差异无统计学意义(P>0.05);API阳性组治疗3个月后脉冲振荡肺功能测定值与本组初始比较均无明显改善(P>0.05),API阳性组和阴性组比较无统计学差异;API阳性组治疗6个月后脉冲振荡肺功能测定值X5、Fres、R5、R20与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),但R5-R20值与初始比较无统计学差异(P>0.05),API阴性组X5、Fres、R5、R20、R5-R20值与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),API阳性组和阴性组比较R5、R5-R20值比较有统计学差异;治疗1年后API阳性组和阴性组肺功能测量值较初始均有明显改善,但API阳性组和阴性组的R5、R20值比较仍有显著性差异(P<0.05),阴性组优于阳性组。结论哮喘预测指数阳性组和阴性组患儿在哮喘标准化治疗期间,哮喘日-夜间评分、哮喘治疗方案的升级、降级及哮喘控制情况、c-ACT评分、两组肺功能测定值比较,哮喘预测指数阴性组均优于阳性组。