嗓音声学分析在喉显微手术疗效评估中的应用

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目的:探讨嗓音显微外科手术治疗声带息肉及声带囊肿术后的嗓音功能恢复情况。方法:利用Divas计算机嗓音分析软件对行嗓音显微外科手术的32例声带息肉及20例声带囊肿患者进行嗓音分析,选取基频(F0)、声压级、(SPL)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)4个参数,对测得的参数进行定量评估以判断嗓音恢复情况。同时进行频闪喉镜形态学检查,主要观察声带的闭合及黏膜波情况。以20例嗓音正常成年人作对照组。结果:全组病例术后1周、2周、1月行频闪喉镜检查示声带黏膜光滑,活动好,开闭佳;术前与术后2周、术后1月基频微扰及振幅微扰值均有统计学意义(P<0.05);全组病例术前基频微扰及振幅微扰值较正常对照组具有极显著性差异(P<0..01);术后1周、2周、1月基频微扰及振幅微扰值较正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:声带息肉、声带囊肿患者嗓音学参数与正常嗓音者相比具有显著性差异。患者喉显微术后各阶段嗓音质量的恢复程度不同,基频微扰,振幅微扰可以作为声带息肉、声带囊肿手术疗效评价的敏感指标,嗓音声学分析方法可以动态检测声带息肉、声带囊肿手术治疗效果及嗓音功能恢复改善情况,频闪喉镜检查从形态学方面提供了极好的佐证。两者相结合能对声带息肉,声带囊肿起到综合评估作用。
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