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目的:本研究借助微信平台对糖尿病前期患者实施健康管理,评价并分析基于微信平台对糖尿病前期患者管理应用的可行性及干预效果。方法:本研究为实验性研究,研究对象选择于2016年5月至2017年6月到克拉玛依市中心医院健康管理中心的体检人员和内分泌门诊的就诊人员中被确诊的糖尿病前期个体,根据入选及排除标准共纳入314例研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为干预组(158例)及对照组(156例)。对照组进行传统的健康教育,干预组在传统健康教育的基础上借助微信平台实施为期30周的健康管理。评价并比较干预前后糖尿病前期者的膳食质量情况、体力活动水平、体格测量指标、人体成分指标、生化指标,分析基于微信平台对糖尿病前期者的干预效果。结果:(1)314例糖尿病前期患者中有85.6%的患者膳食存在中、高度失衡,膳食中度摄入过量及摄入不足的患者比例分别为55.4%及53.5%,男性患者膳食失衡及摄入过量程度均高于女性(P<0.05)。糖尿病前期患者共有6种膳食模式(A、B、D、E、G、H),模式E所占比例最高为43.3%,其次为模式H占比31.8%。(2)低、中、高体力活动水平者分别占总人数的42.0%、51.6%及6.4%,女性患者的体力活动水平高于男性(P<0.05)。(3)干预后,干预组和对照组患者的谷物得分、正端分(high bound score,HBS)、负端分(low bound score,LBS)及膳食质量距(diet quality distance,DQD)分别较干预前降低,蔬菜和水果、奶类和豆类、动物性食物和食物种类的得分分别较干预前升高(P<0.05);干预后,干预组患者的谷物得分、HBS、LBS及DQD低于对照组,蔬菜和水果得分高于对照组(P<0.05),并且干预组患者的谷物得分、纯能量食物得分、HBS、LBS及DQD的下降值高于对照组,蔬菜和水果得分的升高值高于对照组(P<0.05)。(4)干预后,干预组患者的中、高度膳食摄入过量比例由50.0%下降至14.5%,中、高度膳食摄入不足比例由50.8%下降至24.6%,中、高度膳食综合失衡比例由86.3%下降至55.8%,均分别高于对照组(P<0.05)。(5)干预后,干预组和对照组患者的体力活动水平分别较干预前升高(P<0.05);干预组患者体力活动水平的升高值高于对照组(P<0.05);干预组患者的中、高体力活动水平者由54.3%上升至69.6%,高于对照组(P<0.05)。(6)干预后,干预组患者的体重、BMI、腰围及臀围较干预前降低(P<0.05),对照组体格测量指标较干预前无差别(P>0.05),且干预组的体重、BMI、腰围及臀围的下降值高于对照组(P<0.05)。(7)干预后,干预组患者的内脏脂肪区域、体脂肪、体脂率、身体水分及矿物质较干预前降低(P<0.05),对照组患者人体成分各指标与干预前比较无差别(P>0.05);且干预组患者的内脏脂肪区域、体脂肪、体脂率、身体水分及矿物质下降值高于对照组(P<0.05)。(8)干预后,干预组患者的空腹血糖、尿酸较干预前降低,对照组患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较干预前升高(P<0.05);干预组患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯低于对照组(P<0.05),且干预组患者空腹血糖、甘油三酯的下降值高于对照组,总胆固醇和低密度脂蛋白的升高值低于对照组(P<0.05)。结论:(1)基于微信平台对糖尿病前期患者的健康管理,有利于改善患者的膳食质量,降低患者的膳食摄入过量、摄入不足及膳食综合失衡程度,提高患者的体力活动水平,并且可有效降低患者的体重、体脂率和内脏脂肪,控制患者的空腹血糖和血脂水平。(2)利用微信平台对糖尿病前期患者的管理可以提高患者的参与度,干预效果优于传统形式的健康教育,可以在人群中进一步推广应用。