目的意义:本研究系中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目(第五批,项目编号:Z0199,课题名称:《五态辨识调心养身系统建立的研究》)研究的一部分。研究目的是以中医“心主神明”、“形神合一”的整体观、心身观为指导,通过理论探讨与调查实证,研究人体的内在因素(人格与体质)以及生活方式对个体心身健康的影响,为完善中医五态心身辨识模块与调身养心知识库,建立成熟的中医五态调心养身辨识系统作理论支撑和实践验证。方法技术:立足中医“心主神明”、“形神合一”的整体观、心身观,从中医学基本理论的特征出发,力争通过古医籍文献的查阅与整理、现代中医心理学应用研究的理论探讨以及心身疾病之一糖尿病的临床实证研究三个方面,探讨中医心身医学思想、情志病学说及现代心身医心身疾病观;使用现代中医心理学本土化测量工具《五态人格测验表》、《五五体质检验表》和《中医生活方式调查表》对心身疾病糖尿病样本386人及参照组380人进行心身健康相关性施测,并采用SPSS18.0对有效样本数据进行差异检验、相关分析及回归分析。探讨五态人格、五五体质及生活方式与心身健康的演变。内容结果:文献研究部分:基于对传统中医“心主神明,”观的相关概念考释、研究文献综述,进行中医“心身医学”思想的探析。通过对中医心身观与心身医学“心身相关”的比较,分析中医情志病理论现代心身医学的价值。在对中医养生防病与心身疾病临床实践的文献研究同时,对中医“心身医学”思想与西方心理学进行比较学研究,阐述了两者之间的理论联系及存在形式。从而引出对“中医心理学”及中医整体医学模式的概述与阐释,说明中国传统医学对人类精神、心理活动的产生、运动规律及心身关系的探讨,有其独特的角度。理论探讨部分:推介了现代中医心理学本土化测验量表《五态人格测验表》与《五五体质检测表》的建立与应用,探讨了五态人格、五五体质与心身健康的演变,并对中医的个性分型与国外著名的相关学说进行了比较研究。在对于五态人格的理论探讨中,分析了五态人格、体质与阴阳含量的关系,认可五型人格特征由不同阴阳含量比值组成的结论,认同“阴阳辨识”这一在人格特征上的中西医间相通的桥梁。在以上两个量表的应用展望中,认为用“五态辨识调心养身系统”辨识人的人格、体质类型对心身健康促进与管理以及亚健康状态调整和心身疾病的防治都是非常重要的。实证调查部分:1.糖尿病样本与非糖尿病样本在心身健康状况上的差异:糖尿病样本在SCL-90上的总分与躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性各因子上的得分显著地高于非糖尿病样本。2.样本总体五态人格与五五体质的相关:(1)太阳因子与阳盛质、偏风质显著正相关,与偏燥质显著负相关;(2)少阳因子与阳盛质显著正相关,与偏燥质、血虚质、气郁质、血瘀质显著负相关;(3)阴阳和平因子与平人质、偏风质显著正相关,与偏湿质、偏燥质、气虚质、血虚质、气郁质、血瘀质显著负相关;(4)少阴因子与平人质显著负相关;(5)太阴因子与阴寒质、阳虚质、阴虚质、偏湿质、多痰质、偏燥质、气虚质、血虚质、气郁质、血瘀质显著正相关,与平人质、偏风质显著负相关。3.样本总体五态人格与心身健康状况的相关:(1)五态人格中的太阳因子与人际敏感、恐怖、偏执因子的得分呈显著负相关;(2)阴阳平和因子分与心身症状自评量表的总分及各因子分均呈非常显著负相关;(3)少阴因子分与敌对、偏执因子分呈显著负相关;(4)太阴因子分与心身症状自评量表的总分及各因子分均呈非常显著正相关。4.样本总体五五体质与心身健康状况的相关:(1)平人质、偏风质与心身症状自评量表的总分及各因子分呈显著负相关;(2)阴寒质、阳虚质、阴虚质、偏湿质、偏燥质、气虚质、血虚质、气郁质、血瘀质与心身症状自评量表总分及各因子分呈显著正相关。5.样本总体中医生活方式与心身健康状况的相关:(1)生活方式中的饮食有节、谨和五味、五谷为养、起居有常、适嗜欲于俗、志闲少欲、恬愉为务诸因子与心身症状自评量表的总分及各因子分呈显著负相关;(2)外以辟邪因子与心身症状自评量表的总分及除强迫症状外的诸因子分呈显著负相关;(3)和于术数因子分与心身症状自评量表的总分及除躯体化外的诸因子分呈显著负相关。6.样本总体五态人格、五五体质和生活方式对心身健康的回归分析:对于心身健康而言,平人质,太阴,气虚质,阴阳和平,阴虚质,五谷为养,多痰质,偏湿质八个因素依次进入回归方程,具有统计学意义。这八个因素能预测心身健康26.6%的变异量。其中平人质的贡献率最大,其标准化回归系数为0.212。其余依次为太阴,气虚质,阴阳和平,阴虚质,五谷为养,多痰质,偏湿质。主要结论:1.中医情志病“心主神明”、“形神合一”心身观、整体观思想对丰富和深化现代医学“心身相关”理论有重大意义,中医“治未病”及辨证论治原则指导下的情志病防治之调气、调身、调心、调神等调治心身障碍的有效手段为现代心身医学各种心身障碍(疾病)的防治提供了有效的途径。2.现代中医心理学弘扬和注重传统中医“治未病”、“重养生”的理念,五态心-身辨识理论和实践研究具有创新性;本土化心理测量工具的创建和应用,对心身健康促进与管理以及亚健康状态调整和心身疾病的防治都具有非常重大的学术意义和社会效益。3.传统中医有着“时-空-社会-心理-生物”整体医学模式,与现代医学模式不谋而合并更有临床指导意义;心身疾病之一的糖尿病样本与参照组的五态心-身辨识研究结果不但验证了中医人格体质和心身健康相关理论,也体现了中医五态调心养身系统建立与个体自我健康管理的现实意义。可以预测,中、西医学在对心身疾病的“治未病”、“病防变”的“心身医学”认识和医疗保健方面将日趋在医学心理学上达成心身健康管理的共识。创新成果:1.以中医“心主神明”整体观为指导,进行文献研究、理论探讨与实证调查,并应用中医心理学本土化测试量表《五态人格测验表》与《五五体质检测表》等研究人体的内在因素(人格与体质)以及生活方式对个体心身健康的影响。(研究角度与思路方法新)2.研究认为,调气、调神、调身和调心,作为中医学独具特色的心身调治理论和操作方法,对丰富和补充心身医学的调治手段,具有重要的价值,也有助于心身医学变当前单一的治疗模式逐步扩展为集预防、治疗、康复合一的多元模式,促进心身医学的发展。3.应用中医心理学本土化测验量表对糖尿病样本和非糖尿病样本同时进行人格-体质-生活方式与心身健康相关的调查测试。测试结果具有统计学意义,再次验证了该套测量工具的科学性用与实效性。(完成国内外用该套量表对大样本糖尿病的首次测试统计,数据结果有首创意义。)