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目的:探索甲状腺结节（thyroid nodule,TN）患者红外热图双眼、头面部、颈部、三焦、双手等区域温度分布特征,为红外热成像技术（infrared thermography,IRT）应用于TN早期辅助诊断、病情评估提供依据。方法:本研究通过回顾性研究,以正常组、TN患者（以下简称:TN组）两组人群红外热图的双眼、头面部、颈部、三焦、双手等区域作为观察兴趣区（region of interest,ROI）,测量各组受试者ROI平均温度、最高温、最低温、非均一性,计算各ROI相对温度、高温区占比、低温区占比,并结合实验室指标进行回归分析,探索TN患者红外热图双眼、头面部、颈部、三焦、双手等区域温度特征。进一步探索TN患者红外热图在十四经脉、八会穴、脏腑体表投影区等区域的温度特征,并将其与各ROI均温进行回归分析,从中医视角探索TN患者红外热图的温度特征,以及经脉、穴位、脏腑对TN红外热图的影响。结果:①正常组女性各ROI均温与男性基本一致,差异无统计学意义。TN组女性颈部均温高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.05）,头面、双眼均温均高于男性,差异无统计学意义;女性三焦均温均高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.01）;双手均温均高于男性,差异无统计学意义。经脉均温:正常组女性左侧肝经均温低于男性,差异具有统计学意义（P＜0.05）;TN组女性左侧肾经、任脉、督脉均温高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.05）。八会穴均温:正常组、TN组女性双侧阳陵泉、双侧悬钟均温低于男性,差异具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）;TN组女性中脘、膻中、左侧膈俞、右侧悬钟的均温高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.05）。脏腑体表投影区TN组女性除膀胱体表投影区外,各脏腑体表投影区均温均高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.01）。②男性各ROI的均温在不同组别内呈现不同的特征,正常组:双眼＞头颈＞躯干正面＞双手;TN组:双眼＞头颈＞双手＞躯干正面。与正常组相比,TN组头面、颈部、左眼相对温度升高,差异具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05）,头面、左眼均温升高,右眼、颈部均温降低,差异无统计学意义;双手均温降低,但相对温度升高,差异无统计学意义;中焦相对温度降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,中焦、下焦均温降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,上焦均温降低,差异无统计学意义。就各ROI的高低温离散程度而言,TN组头面高温区占比、低温区占比均降低,差异具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,头面部非均一性升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;TN组颈部低温区占比升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,颈部高温区占比降低,颈部非均一性升高,差异无统计学意义。经脉、穴位、脏腑体表投影区温度方面:TN组上述区域均温与正常组相比,差异均无统计学差异。其中,十四经脉主要以手三阳经、手三阴经均温呈上升趋势,足三阳经、足三阴经、任脉、督脉均温呈下降趋势;脏腑体表投影区以位于上焦者均温呈现上升趋势,位于中、下焦脏者均温呈现下降趋势。③女性各ROI的均温在不同组别内均呈现相同的特征,表现为双眼＞头颈＞躯干正面＞双手。与正常组相比,TN组头面均温、颈部均温、颈部最高温、颈部最低温均升高,差异具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01）,双眼均温、最高温、最低温升高,差异无统计学意义;双手均温、最高温、最低温均升高,差异无统计学意义;上焦均温、上焦最低温、下焦最低温均升高,差异具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05）,中焦、下焦均温升高,差异无统计学意义。就各ROI的高低温离散程度而言,TN组上焦非均一性升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。经脉、穴位、脏腑体表投影区温度方面:TN组上述区域均温与正常组相比,均有不同程度升高。其中,右侧肺经、双侧肾经、左侧心包经、右侧胃经、左侧脾经、双侧膀胱经、任脉、督脉均温均显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;中脘、膻中、双侧膈俞、双侧大杼的均温均显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;上、中、下三焦的脏腑体表投影区均温均显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。④分别对男性、女性受试者各ROI均温与相应经脉均温进行相关性分析及线性回归分析,可拟合出线性回归方程（0.794＞R2＞0.194）。其中,头颈温度主要受到督脉、肺经温度影响;三焦温度主要受到督脉、任脉、胃经、肝经、肾经、心包经、三焦经等温度影响;双手温度主要受到心经温度影响。结论:①正常组女性各ROI均温与男性基本一致,TN组女性头颈、躯干、双手均温基本高于男性。②正常组、TN组受试者的体表温度存在着明显的温度梯度。正常组、TN组女性:双眼＞头颈＞躯干正面＞双手;TN组男性:双眼＞头颈＞双手＞躯干正面。③与正常组相比,TN组人群热图的温度存在特征性改变,并具有性别差异。女性TN受试者的头颈、双手、三焦均温升高,上焦温度分布较不均匀,十四经脉、八会穴、脏腑体表投影区均温基本升高;男性TN受试者头颈、双手相对温度升高,三焦均温、相对温度降低,头面部温度分布较不均匀;十四经脉、八会穴、脏腑体表投影区均温与正常人基本一致。④TN患者头颈、三焦、双手等各ROI均温与多条经脉均温相关并受其影响。