胸痹心痛是临床常见病证之一，是由于正气内虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。中医学在胸痹心痛的防治中具有明显的优势。其中清代医家对胸痹心痛的认识较前人更为完善，治疗上也有明显的进步。在现代也得到比较广泛的研究与应用，影响了后世众多医家治疗胸痹心痛的思路与方法。因而对该时期治疗胸痹心痛经验、方药的挖掘与整理显得十分重要。 目的 本课题对医学高度发展的清代时期主要医家、医著中与胸痹心痛相关的文献资料进行搜索、整理、归纳、分析、评价，并结合清代医家治疗胸痹心痛的医案进行统计分析，力图总结出清代胸痹心痛认识、治疗的一般规律，并将其结果指导中医临床，提高胸痹心痛病的疗效，为进一步发展中医学治疗胸痹心痛水平打下基础。 方法 对清代主要医家、医籍中的胸痹心痛医论部分进行搜索、整理、分析、归纳，总结并汇总每个医家对胸痹心痛的特殊认识、治疗特点及治法提要，从中探索清代对痹并在病因、病机等疾病认识方面和治疗、用药方面的规律。另选取鲁兆麟等主编的《中国古今医案类编·心肾病类》分册中的“心痛胸痹”部分及李东晓等主编的《胸痹心痛·古今名家验案全析》中清代医案治疗胸痹心痛医案分析。将病案中的相关治疗记录录入数据库，建立数据库系统，运用数理统计方法，对其中证、用药进行分析归纳。最后从理法方药几大大方面对清代医家胸痹心痛证治规律进行探讨。 结果 1.128例清代治疗胸痹心痛医案共抽取辨证要素10项，其中以痰湿及阳郁最常见。2.128例医案中共使用了药物160种，计1097药次，平均每方用药数为8.57种，使用超过或等于3次的药物共有80种。 3.其中理气药及化痰平喘药累计药次最多。 4.经统计分析，清代医家最常用的药物是瓜蒌、陈皮、半夏、薤白、茯苓、桂枝、甘草、芍药、干姜、生姜。 5.各证要素累计药次最高的药物各不相同，但陈皮、瓜蒌、薤白均排在前十位。 结论 1.对清代医家著作文献的研究发现，清代医家在胸痹心痛病因病机方面最主要的发展是对“痰饮”在胸痹心痛病中的重要性及清阳阻遏引发心痛病机的阐述。 对清代医家治疗胸痹心痛医案的整理发现，清代医家主要抓住痰湿及阳郁两个辨证要素，用药方面主要以理气及化痰药物为主，其中瓜蒌、陈皮、半夏、薤白、茯苓、桂枝、甘草、芍药、干姜、生姜用得最为多。 由此看出，清代医家对胸痹心痛的诊治着重于痰湿及阳郁的病机，并据此进行遣方用药。 2.清代医家对胸痹心痛证治贡献还有：对胸痹心痛的病名、含义等进行辨晰，认识到胸痹心痛与胃脘痛等病的不同。辨证上，在该时期八纲辨证的确立和完善及气血辨证的使用，使胸痹心痛的辨证更为丰富、翔实。在治疗方面，从肝论治、活血化瘀、通络法及对胸阳的扶护等治疗方法均对后世产生深远的影响。