支气管扩张咯血中医证型与理化指标的相关性

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目的:用多元回归分析探讨支气管扩张咯血的中医证型与理化指标相关性,探讨支扩咯血的微观辩证规律。 方法:采用回顾性调查的方式对本院近10年的200例支扩咯血住院及门诊患者进行调查,通过记录病人的一般情况及血分析、生化指标、肝肾功能,采用Logistic forward LR法分析上述指标与证型之间的相关性,然后对各指标进行两两比较的t检验。 结果:证型的Logistic回归得出四条方程,其中WBC(白细胞总数)、NEU%(中性粒细胞百分数)与痰热壅肺型呈正相关;RBC(红细胞总数)、HGB(血红蛋白含量)、AST(血清谷草转氨酶)与阴虚火旺型正相关;NEU%(中性粒细胞百分数)、CREA(血清肌酐)与肝火犯肺型呈负相关;WBC(白细胞总数)、CREA(血清肌酐)与气虚血瘀型正相关,TP(总蛋白含量)与气虚血瘀型负相关。T检验结果与上述结果基本一致。 结论:WBC、NEU%、RBC、CREA、AST、TP具有较好的辩证分型价值,当WBC升高时,痰热壅肺型或气虚血瘀型的可能性大,如果同时伴有NEU%升高,则痰热壅肺型的可能性最大;如果同时伴有CREA升高,TP降低,则气虚血瘀型的可能性最大;当WBC不高甚至低于正常时,易表现为阴虚火旺型、肝火犯肺型,如果同时伴有RBC、AST、HGB的升高,则诊断为阴虚火旺型的可能性大;如果同时伴有NEU%、CREA的降低,则表现为肝火犯肺型的可能性大。
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