基于史密斯模型的武清区控烟政策执行研究

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世界卫生组织认为,烟草流行已经成为威胁当前人类健康的重要杀手。我国的烟草流行情况尤其严重,烟草产量、消费量以及吸烟人数都居世界之最,而且吸烟导致疾病发生率不断增加。然而政府对控烟工作的推动一直未能有效开展,自2006年《烟草控制框架公约》在我国正式生效以来,国家层面尚未出台一部控烟相关政策法规,只有各地出台的地方性控烟政策法规。天津市人大常委会也于2012年3月28日通过了《天津市控制吸烟条例》,并于5月31日正式实施。《条例》扩大了禁烟场所的范围,调整了执法主体,相比1996年颁布的《天津市公共场所禁止吸烟条例》,新《条例》更加符合《公约》要求。然而截至目前,条例的落实及相应政策的执行情况并未达到公众预期,烟草流行并未得到有效控制。因此从政策执行角度分析控烟政策执行过程中存在的问题,研究完善有利于控烟政策执行的机制体制,对于推动烟草控制工作有十分重要的现实意义。本文在搜集、整理和分析控烟政策相关文献和材料基础上,运用理论与实证相结合的研究方法,首先概括介绍了烟草流行的现状及控烟政策执行研究的进展,介绍控烟政策的内涵和意义、我国控烟政策的历史沿革及史密斯政策执行模型的相关内容。然后结合在天津市武清区开展的实地调研情况,调查武清区相关禁烟场所,了解当前控烟政策执行情况,找出政策执行存在问题,包括政府的重视程度不足、公众控烟意识薄弱、缺少专职执法人员、未设立专项工作经费等。在此基础上,运用史密斯政策执行过程模型,从政策质量、目标群体、执行机构、政策环境以及相互关系等方面入手,进一步研究,发现天津市武清区控烟政策执行不力的原因有:政策本身的缺陷、执行机构的不合理配置、目标群体的自身意识问题和利益集团的制约等四个方面。最后提出对策建议,包括健全控烟机制体制、完善控烟政策法规、做好控烟政策解释工作、提高执法人员素质、大力宣传吸烟危害、广泛动员民众参与等五点对策。
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