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目的：通过观察高血压（Hypertension，HT）合并冠心病（Coronary HeartDisease， CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous CoronaryIntervention，PCI）前后动态血压（Ambulatory Blood Pressure，ABP）的变化，并与对照组（未行PCI组及门诊体检的正常健康人）对比，探讨PCI对高血压合并冠心病患者动态血压的影响。方法：收录2011年10月-2012年10月在我院心内科住院确诊为高血压，行择期冠脉造影证实至少有1支冠状动脉管腔狭窄≥70％的232例冠心病患者为研究对象。将研究对象分为两组：1.PCI组：126例均行完全性血运重建，男性96例，女性30例，平均年龄61.18±12.15岁；2.药物组：106例（因各种原因未行PCI术），男性82例，女性24例，平均年龄60.82±11.45；另入选同期在我院门诊体检的98例健康人为对照组，男性74例，女性24例，平均年龄59.32±11.06。详细记录患者的临床资料，采用软件SPSS17.0分别对ABP及HRV数据进行统计分析。结果：1.PCI组和药物组治疗前ABP及HRV指标与对照组比较：血压均值、血压变异性、血压负荷及LF较对照组明显增高，夜间血压下降率及SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF较对照组明显降低，差异均有显著的统计学意义（P<0.01）。2.PCI组术后1周、1月ABP及HRV与PCI术前比较：术后1周与术前相比，ABP与HRV各指标差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚，术后1月与术前相比，血压均值、血压变异性、血压负荷及LF明显降低，夜间血压下降率及SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF明显增高，差异有显著的统计学意义﹙P﹤0.01﹚。3.药物组治疗1周、1月后，与治疗前比较：治疗后1周与治疗前相比，ABP与HRV各指标差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚，治疗后1月与治疗前相比，血压均值、血压变异性、血压负荷及LF明显降低，夜间血压下降率及SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF明显增高，差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚。4.PCI组与药物组进行同期ABP和HRV比较，结果显示：治疗前与治疗后1周，两组患者ABP与HRV指标在同一水平，差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚；治疗后1月,PCI组动态血压均值明显降低，心率变异性指标SDNN、HF明显增高，差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚。结论：1.高血压合并冠心病患者动态血压主要改变为：血压均值及脉压明显增高，血压变异性及血压负荷增大，昼夜节律消失；2.PCI术能显著改善高血压合并冠心病患者自主神经功能，改善动态血压指标，使术后血压易于控制；3.药物治疗在一定程度上改善ABP指标，PCI术比药物治疗对ABP的影响更明显和稳定，能更好的控制血压。