目的:采用Meta分析比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)单药治疗与EGFR-TKI联合放疗治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤患者的疗效和安全性。方法:检索了中文数据库(万方、中国知网)和英文数据库(Embase、Pubmed),检索与EGFR-TKI单药治疗及RT加EGFR-TKI联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的所有相关研究报告文献。检索时间范围由各个数据库建立直至2018年的4月19日。在进行文献的质量评价方面,采用了纽卡斯尔-渥太华量表,以优势比(OR)反映的疾病和暴露的关联强度,而95%CI为置信区,同时运用RevMan5.3软件对数据进行分析。结果:检索中外文数据库后,共有314篇初始文献被检出,经过两位作者根据纳入排除标准独立筛选文献,最终有10篇文献达到了标准,共有897例病患被纳入本研究。研究结果显示EGFR-TKI联合RT治疗组(n=446)患者的DCR明显高于单纯使用EGFR-TKI治疗组(n=451)的患者,结果有统计学意义(OR:3.13,95%CI2.19~4.49,P<0.00001);两种治疗措施OS(HR:0.85,95%CI0.68~1.07,P=0.16)与PFS(HR:1.06,95%CI0.53~2.15,P=0.86)没有差别。但统计结果表明两种治疗措施nPFS(HR:0.73,95%CI0.62~0.86,P=0.0001),提示EGFR-TKI联合放疗可以延长患者nPFS,使其获益。另外,在晚期NSCLC伴有脑转移瘤的患者治疗时,与EGFR-TKI单药治疗相比,EGFR-TKI联合RT治疗患者出现恶心、呕吐等副反应发生率明显升高(P=0.005);二者在皮疹、腹泻、肝功能损害方面存在的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR-TKI单药与EGFR-TKI联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移时,联合治疗方案在DCR,n PFS上有优势,但二者OS,PFS无统计学差异。同时,联合治疗组的患者可能出现因治疗导致的恶心呕吐等副反应发生增多,但这些不良反应经处理可耐受。