城市老年女性认知功能及其与体力活动、功能性体适能关系的研究

来源 :南京师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Zoeyha
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研究目的:拟对南京市城市老年女性的认知功能(包括一般性认知功能和执行功能)进行测量研究,系统阐述南京市城市老年女性认知功能现状,并探讨其人口学特征。在此基础上进一步探讨老年女性认知功能和体力活动、功能性体适能的关系,为及早预防和干预认知老化提供依据。研究对象与方法:本研究选取了 145名年龄在60岁以上的老年女性,利用简易精神状态评价量表(MMSE量表)测量定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力以及语言能力;并利用stroop任务、1-back任务、more-odd shifting任务分别测量了她们的抑制功能、刷新功能和转换功能这三个执行功能子成分;使用老年人身体活动量表(PASE)收集受试者的体力活动数据,并填写基本信息调查问卷;测量功能性体适能(包括30s曲臂弯举、抓背测试、2.44米起身绕行、30s起坐站立、坐椅体前屈、2min原地踏步)。利用方差分析和相关分析对一般性认知功能、执行功能与体力活动量和功能性体适能的关系进行探究。研究结果:(1)认知功能的人口学特征:一般性认知的年龄主效应显著,在MMSE总分、记忆力、注意和计算能力、回忆能力、语言能力方面年龄差异显著(P<0.01),定向力差异不显著;70岁是各项认知功能急剧下降的转折点。一般性认知的受教育程度主效应极其显著(P<0.01),受教育程度越高,MMSE得分越高,尤其体现在记忆力、注意和计算能力、回忆能力等方面;高中和大学受教育水平显著高于小学和初中受教育水平。执行功能的年龄主效应极其显著,在抑制功能、刷新功能、转换功能三方面无特异性,60岁以后执行功能持续衰退,75岁以后衰退速度加快。执行功能的受教育程度主效应极其显著(P<0.01),抑制功能和转换功能学历特征相似,显示出极低受教育程度对抑制功能和转换功能的消极作用;刷新功能对受教育程度的敏感性略大。地理区位与记忆力、注意和计算、回忆能力的相关关系显著(P<0.05),市中心组高于城郊结合部;与定向力、语言能力相关性无显著性差异。居住状况与定向力、语言能力的相关关系显著(P<0.05),非独居者的得分高于独居者;记忆力、注意和计算能力以及回忆能力的组间差异不显著。不同职业受试对象的记忆力、注意和计算能力、语言能力的组间差异显著(P<0.05),既往职业为脑力劳动的得分高于体力劳动者。(2)体力活动与认知功能的关系:中体力活动量的记忆力、回忆能力和语言能力较低体力活动组和高体力活动组好,注意和计算能力方面中体力活动显著高于低体力活动(P<0.05),中体力活动与高体力活动组间差异不显著,说明中等以上体力活动量对认知功能的改善效果最佳;执行功能的体力活动主效应显著,低体力活动量的抑制和刷新功能显著低于中体力活动量和高体力活动量(P<0.01),并且低体力活动量和高体力活动量组间差异显著(P<0.01),中体力活动量的转换功能显著高于低体力活动组和高体力活动组(P<0.05),低体力活动组和高体力活动组间差异不显著,说明抑制功能和刷新功能对体力活动量的敏感性较大。(3)功能性体适能与认知功能:敏捷/动态平衡和有氧耐力两项素质与一般性认知的相关性较显著,其次是肌肉力量,其中定向力与敏捷/动态平衡显著相关(P<0.01);记忆力与敏捷/动态平衡、有氧耐力显著相关(P<0.01;P<0.05);注意和计算能力与有氧耐力显著相关(P<0.01);回忆能力与有氧耐力显著相关(P<0.05);语言能力与上、下肢肌力和有氧耐力显著相关(P<0.05;P<0.01)。除转换功能与下肢肌力之外的其他五项素质相关性显著,抑制功能、刷新功能与功能性体适能均显著相关,说明可以通过提高功能性体适能来达到改善认知功能、延缓认知功能的增龄性退化。结论:城市老年女性认知老化最主要的人口学因素是年龄和受教育程度,高龄加速认知老化,而高受教育程度则是认知老化的保护因素;无论是一般性认知还是执行功能,都与体力活动和功能性体适能有着密切的关系,中体力活动量的一般性认知好于低体力活动量,但中、高体力活动量组的执行功能好于低体力活动组;执行功能和普遍性认知功能中的记忆力、注意和计算能力以及语言能力等与功能性体适能中的敏捷/动态平衡、有氧耐力和肌力的相关性大于其他方面。
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