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目的通过开窍通腑法治疗大鼠温病肺热证的实验研究，探讨开窍通腑法对温病肺热证的退热效应，研究脑-肠轴在温病发热中的关联性及作用，阐释开窍通腑法的解热机制，为脑-肠轴、脑-肠互动学说指导治疗发热性疾病提供实验依据，从而树立发热时脑-肠互动整体观发病机制及治法思想。方法将80只大鼠随机分成8组。A组：空白组(无热原生理盐水)；B组：模型组；C组：清热宣肺组（麻杏石甘汤组）；D组：醒脑开窍组(醒脑静注射液组)；E组：通腑泄热组(大承气汤组)；F组：清热宣肺合醒脑开窍组（麻杏石甘汤合醒脑静注射液组）；G组：清热宣肺合通腑泄热组（麻杏石甘汤合大承气汤组）；H组：扑热息痛组。除A组外，均采用大鼠鼻腔滴入肺炎链球菌菌液法，复制肺热证发热模型。观察开窍通腑法对上焦肺热证大鼠发热的作用及大鼠肛温、精神情况、自主活动等趋向。检测下丘脑、脊髓、结肠、肺、胃、肾组织及血液中促肾上腺皮质激素释放激素、精氨酸加压素、P物质、神经降压素、IL-4、IFN-γ含量。同时分析回结肠粘膜紧密连接蛋白的表达。且用灌服葡聚糖蓝的方法计算小肠推进率。结果C组、D组和E组之间无显著差异（P>0.05），F组、G组表现出更理想的解热作用，降温效果持久而显著，优于H组、C组、D组和E组，且具有显著性差异（P<0.05），均能明显降低发热大鼠的体温，减少各组织及血浆中促肾上腺皮质激素释放激素、 P物质含量，增加精氨酸加压素、神经降压素含量，降低细胞因子“IFN-γ/IL-4”值，增强回结肠粘膜紧密连接蛋白表达活性，使小肠推进率增大。结论醒脑开窍法、通腑泄热法和清热宣肺法都可以取得良好的治疗效果，体现了脑-肠轴对肺系发热具有良好的调控作用。宣肺开窍法和宣肺通腑法对治疗大鼠肺热证有更好的解热作用。其解热机制与促肾上腺皮质激素释放激素、精氨酸加压素、P物质、神经降压素、IL-4、IFN-γ的含量有关。在脑-肠轴的调控下，神经-内分泌-免疫网络防御系统启动，从而起到体温调节和维持机体内环境的稳态的作用。参照脑肠相通理论用药，对于温病肺热证的治疗具有明显优势。