老年遗属主观幸福感的影响因素及心理干预效果研究

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丧偶,尤其是老年丧偶,被称为影响身心健康的恶性生活事件之一。进入21世纪以来,我国人口老龄化呈现迅速发展趋势,老年遗属的心理卫生问题逐渐成为人们关注的焦点。而“幸福度”则是老年心理学和老年社会学中代表心理卫生概念的最好结构。目的。研究老年遗属主观幸福感(SWB)与应对方式、社会支持等相关因素的关系,构建主观幸福感的最佳因果模型;通过实验研究对不同干预方式进行效果评估,为今后开展老年心理干预工作提供可靠的实证资料。方法及程序。为构建因果模型,选用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、康奈尔医学指数(CMI)、应对方式问卷(CSQ)、社会支持评定量表(SSRS)以及自编书面问卷,对居住在社区丧偶超过1年的老年遗属进行测量,并通过8周的实验研究,评价三种干预方式的效果。(1)现场咨询组:包括心理保健知识讲座、自由讨论、经验分享及团体心理咨询。(2)远程咨询组(电话咨询形式):包括介绍心理保健知识、经验分享及个别咨询。(3)对照组:不采取任何形式的干预方式。对象。运用分层随机抽样法选取西安市6个社区共292例老年遗属进行问卷调查研究,其中男性遗属149例,女性遗属143例,年龄60岁~86岁(M=69.38,SD=4.77)。实验阶段,将被试分为三组以评价不同干预方式的效果:(1)现场咨询组,从参加问卷调查的292名老年遗属中选取77名进入该组实验,其中男性遗属40例,女性遗属37例,年龄62岁~86岁(M=69.01,SD=7.28)。(2)远程咨询组,从参加问卷调查的292名老年遗属中选取77名进入该组实验,其中男性遗属42例,女性遗属35例,年龄60岁~82岁(M=69.14,SD=4.87)。(3)对照组,从参加问卷调查的292名老年遗属中选取77名进入该组实验,其中男性遗属40例,女性遗属37例,年龄61岁~80岁(M=69.79,SD=4.67)。结果。在本实验研究条件下,根据数据分析得到以下结果:(1)男性老年遗属主观幸福感(SWB)显著高于女性遗属(t=3.648,p<0.001);(2)老年遗属SWB与CMI、不合理应付方式呈显著负相关,与社会支持呈正相关;(3)对老年遗属SWB进行结构方程模型分析,得到的验证模型较好地拟合了本研究群老年遗属数据(N=292);(4)现场咨询组老年遗属SWB有显著升高(t=-3.044,p<0.01),远程咨询组老年遗属SWB显著下降(t=-3.387,p<0.01),对照组变化不显著。结论。在本实验研究条件下,根据数据分析得出以下结论:(1)心理健康、应付方式和社会支持是直接预测老年遗属主观幸福感的正性变量。心理健康是社会支持影响主观幸福感的中介变量。(2)缺乏社会支持是影响老年遗属幸福感的危险因素,对于那些拥有不合理应付方式的遗属更是如此。(3)不合理应付方式是影响老年遗属幸福感的危险因素。(4)现场咨询(包括知识讲座、自我探索训练、团体心理咨询等)有利于减少老年遗属的不良应付方式,提高主观幸福感。结合已有研究资料进行分析,本研究的主要特点与创新之处体现在以下几个方面:(1)在研究对象上,已有研究选取的老年被试并没有明确区分其婚姻状况。本研究不仅以老年人主观幸福感为主要内容,而且将重点直指老年遗属这个更为特殊的群体,突出了研究的新颖性。(2)在研究方法上,本研究不满足于简单的相关分析,而是通过建立结构方程模型,分析应对方式、社会支持、CMI对SWB的直接与间接效应。(3)在研究程序上,以往研究多以建立回归模型为目标,忽视了回归模型的实践应用。本研究将SEM作为实证研究的出发点,依据已建立的最佳修正模型,制定提高幸福度的干预方案,同时将原有被试分为现场咨询、远程咨询两个实验组,以及无任何干预形式的对照组,进行为期8周的实验研究。8周以后,重测所有被试的心理卫生参数,与实验前数据进行统计分析,由此来判断干预方案的实际效用,进而评估修正模型的准确性。(4)在研究结果上,本研究不仅构建了老年遗属的主观幸福感结构方程模型,而且通过社会实验考查了模型的现实意义,将以往的被动评估转变为主动干预,为提高老年遗属的生活质量提供了科学的数据资料及实施方案。
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