目的:探讨宫颈组织不同型别人乳头瘤病毒(HPV)感染与机体局部免疫状态的相关性及对宫颈疾病预后的影响。方法:(1)研究对象选择:选择40例因各种宫颈病变行活检的患者(排除标准:1.妊娠和哺乳期妇女;2.长期使用皮质类固醇激素及免疫抑制剂患者;3.有严重心、肝、肾功能损害者;4.两周内接受过系统或局部抗病毒药物治疗者;5.四周内使用过免疫抑制剂或激活剂者。),依病理诊断结果将其分为3组,Ⅰ组:宫颈尖锐湿疣和炎症患者15例。Ⅱ组:低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者15例。Ⅲ组:高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及宫颈浸润癌患者10例。(2)PCR检测HPV病毒及分型:采集患者宫颈口粘膜处分泌物和脱落细胞,应用PCR技术检测各组患者宫颈组织HPV感染及病毒亚型情况。(3)免疫组化法测定宫颈组织局部CD4、CD8、Ki67的表达,估算CD4/CD8比值。结果:(1)宫颈尖锐湿疣和炎症组HPV感染率为66.7%,以6型、11型为主; CD4/CD8≥1者占83.3%,<1者占16.7%,Ki67-～±。(2)低度鳞状上皮内瘤变组HPV感染率73.3%,以16型、58型为主; CD4/CD8≥1者占33.3%,<1者占66.7%,Ki67-～++。(3)高度鳞状上皮内瘤变及宫颈浸润癌组HPV感染率70%,为16及58型感染,CD4/CD8≥1者占20.0%,CD4/CD8<1者占80.0%,Ki67+～+++。(4)不同宫颈病变机体局部免疫状态(Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较)经统计学处理有显著性差异(P<0.05),Ki67表达亦存在显著性差异(P<0.01);高危型HPV感染者与低危型感染者局部免疫状态经统计学处理无显著差异(P>0.05),但Ki67表达有显著差异(P<0.05)。