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目的:应用门控99mTc-MIBI SPECT显像技术检测心肌内直接注射骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)治疗能否改善心功能、心室重构及心肌灌注。为干细胞治疗心肌梗死提供实验依据。方法:20只Fisher小鼠行左冠脉前降支(left anterior descend, LAD)结扎制成急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)模型,应用门控99mTc-MIBI SPECT显像技术检测心肌灌注(99mTc吸收率以及梗死阶段数目)以及射血分数(ejection fraction,EF)、左室收缩末期容积(left ventricle end systolic volume, LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricle end diastolic volume, LVEDV)和梗塞节段数。存活16只小鼠随机分为实验组和对照组各8只。实验组行LAD结扎制成心梗模型1周后(2x106)BMSCs梗塞心肌内直接注射;对照组行LAD结扎制成心梗模型1周后,采用生理盐水梗塞心肌内注射。4周后再次应用门控99mTc-MIBI SPECT显像技术检测治疗前、后实验组和对照组心肌灌注以及EF、LVESV、LVEDV和梗塞节段数改变情况。最后处死小鼠并取小鼠心脏行组织学检查心梗面积、室壁厚度。结果:对照组小鼠生理盐水注射4周后门控SPECT检测提示EF值虽然呈现继续下降趋势,但与注射前比较无统计学差异(P>0.05);实验组在BMSCs治疗4周后,EF值明显增加,与治疗前比较有统计学差异(F=26.51,P=0.024)。对照组治疗前后LVEDV、LVESV呈继续增大趋势,随访前后有统计学差异(F=25.09,P=0.031,F=21.27,P=0.040);实验组BMSCs治疗4周后,LVESV呈减小趋势,但治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。而LVEDV呈继续增加趋势,治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。对照组随访前后,心肌灌注情况显示,在梗塞节段99mTc-MIBI吸收率呈持续性下降,梗塞节段绝对值增加,但无统计学意义。实验组BMSCs治疗后梗塞节段的数量下降,与治疗前比较有统计学差异(F=29.15,P=0.011),而且梗塞节段99mTc-MIBI的吸收率增加,与治疗前比较有统计学差异(F=37.22,P=0.009)。组织学检查亦证实BMSCs治疗后梗塞面积减小,室壁厚度增加。结论:BMSCs治疗小鼠急性心肌梗塞可以提高EF值,改善心功能,并且可以改善心肌梗塞节段的灌注情况和减少梗塞面积,但是不能改善心室重构。