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目的:评估改良钬激光前列腺剜除术(holmiumlaser enucleation of the prostate,HoLEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperlasia,BPH)的安全性与有效性。方法:回顾性分析2015年1月-2016年6月在我院泌尿外科行HoLEP的115例BPH患者,其中传统HoLEP组60例,改良HoLEP组55例。记录两组患者的年龄、前列腺体积、切除腺体的重量、手术时间(包括剜除时间和粉碎时间)、粉碎效率、手术前后血红蛋白及血清钠离子、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、术前及术后1、3、6个月的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,Qo L)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)、残余尿量(postvoid residual,PVR)和并发症并进行统计学分析。结果:1.两组术前一般资料的比较没有统计学意义(P>0.05)。2.与传统HoLEP组比较,改良HoLEP组的手术时间(包括剜除时间和粉碎时间)短,粉碎效率高,具有统计学意义(P<0.05),而两组的血红蛋白和血清钠离子的变化值(术前-术后)、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间没有统计学差异(P>0.05)。两组均无需输血,没有发生电切综合征和死亡,传统HoLEP组术中膀胱损伤3例,改良HoLEP组0例,两组比较没有统计学差异(P>0.05)。3.两组术后1、3、6个月的IPSS、Qo L、Qmax、PVR较术前均明显改善,具有统计学意义(P<0.05),而两组间比较没有统计学意义(P>0.05)。4.术后2周、1个月改良HoLEP组尿失禁的发生率低于传统HoLEP组,具有统计学意义(P<0.05),而术后3个月、6个月尿失禁的发生率两组间比较没有统计学意义(P>0.05)。两组术后的尿潴留、继发性出血、尿道狭窄和膀胱颈挛缩没有统计学意义(P>0.05)。结论:1.改良HoLEP安全可靠,手术时间短,粉碎效率高。2.改良HoLEP较传统HoLEP具有相同的临床疗效。3.改良HoLEP较传统HoLEP的早期尿失禁发生率低。