论文部分内容阅读
目的:本课题通过开展临床研究,旨在观察、总结补肾助孕方配合针刺(双侧天枢、水道、归来、足三里、三阴交、单侧子宫、关元)治疗肾气虚型PCOS导致的排卵障碍性不孕,探索治疗肾气虚型PCOS导致排卵障碍性不孕的有效方法。方法:收集符合肾气虚型PCOS导致排卵障碍性不孕诊断的60例患者,按随机分配原则分为2组,治疗组30例采用补肾助孕方配合针刺(双侧天枢、水道、归来、足三里、三阴交、单侧子宫、关元)治疗,对照组30例采用补肾助孕方治疗,治疗6个疗程(1个疗程为1个月经周期,共6个月经周期),统计患者总有效率,妊娠情况,优势卵泡大小,生殖激素水平,中医证候改善情况。结果:1、将两组治疗后总有效率进行比较:治疗组为80.0%,对照组为66.7%,两组相比P<0.05,差异具有统计学意义,说明针药结合治疗优于单纯中药口服。2、将两组治疗后妊娠率进行分析发现,治疗组的妊娠患者13例(43.3%)高于对照组妊娠患者8例(26.7%),且两组差异具有统计学意义,针药结合治疗组优于中药口服组。3、将两组治疗后排卵率进行分析比较,治疗组总共治疗154个周期,恢复排卵的周期数为99个,有效率64.29%,对照组共治疗146个周期,恢复排卵的周期数为74个,有效率为50.68%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4、比较两组治疗前后生殖激素水平:选取生殖激素中LH、T、FSH、LH/FSH值作为观察指标,发现所选取值在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,经过6个月经周期的治疗,针药结合治疗组和中药口服均能有效降低LH、T、LH/FSH值,将两组治疗后所选取的生殖激素值进行比较,发现两组治疗后LH、T、LH/FSH值差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗后的血清FSH值差异无统计学意义(P>0.05)。5、中医证候总积分比较:治疗组治疗前总积分为11.03±2.11分,对照组治疗前总积分为10.37±2.65分,两组相比,P>0.05,具有可比性,在治疗后两组总积分均较前下降,治疗组治疗后为2.33±1.40分,对照组治疗后为3.23±1.98分,可以看出治疗组总积分下降更明显,将两组治疗后总积分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6、治疗前后各症状积分比较:治疗组和对照组在治疗结束后患者肾气虚症状均较治疗前有明显改善,其中治疗组对改善患者腰膝酸软、夜尿等效果更为显著。结论:针药结合治疗PCOS导致的排卵障碍性不孕效果优于单纯中药口服,总有效率达80%,且患者妊娠情况、排卵情况、中医证候均得以改善,能够降低生殖激素LH、T、LH/FSH,因此,值得临床应用及推广。