“托里消毒法”联合骨搬移技术治疗胫骨慢性创伤性骨髓炎的临床疗效观察

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目的:
  探讨“托里消毒法”联合骨搬移技术治疗胫骨慢性创伤性骨髓炎的临床疗效。
  方法:
  选取2014年2月至2016年10月山东省中医院治疗的20例采用骨搬运技术治疗胫骨慢性创伤性骨髓炎的患者,采用一期清创、负压引流、Ilizarov骨搬运技术,术后给予中药托里消毒散加减内服,第2周开始骨搬运,每天旋转螺母4次,每次1/4圈,此时牵拉搬运速度为1mm/d,直至达到预计的长度,记录术后并发症的出现情况、骨痂牵拉时间、骨愈合时间、支架固定时间及活动功能情况。根据Paley骨愈合评分标准进行疗效评定。
  结果:
  所有患者术后均获得随访,平均17个月。至末次随访时所有患者骨端均获得愈合,外固定架均已取出,均未出现再骨折病例。根据Paley评分标准:评定骨性结果如下:优16例,良3例,可1例,优良率95%;功能结果如下:优13例,良5例,可2例,优良率90%。
  结论:
  “托里消毒法”联合骨搬移技术是一种治疗胫骨慢性创伤性骨髓炎的有效方法。通过该方法治疗慢性创伤性骨髓炎可以得到令人满意的骨性结果及功能恢复效果。该方法微创治疗,骨愈合时间短,术后可及早下地,及早功能训练,并发症较少,可以广泛应用到临床中。
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