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目的:探讨高频超声对2型糖尿病患者胫前动脉斑块形成前后内皮舒张功能改变的应用价值。方法:以38例无糖尿病者作为对照组,以83例糖尿病患者作为实验组,实验组根据下肢动脉CTA检查下肢动脉是否存在斑块分为有斑块组和无斑块组。超声检测、计算所有受试者右侧胫前动脉FMD。比较三组之间FMD的差异;再以60岁为分界,将有斑块组、无斑块组和对照分为非老年组和老年组,比较不同年龄段之间FMD之间的差异;同期测量受试者的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等血生化指标的含量,分析非老年组中糖尿病患者FMD和上述实验室指标之间的偏相关关系。结果:(1)有斑块组、无斑块组和对照组比较,三组之间FMD的差异有统计学意义,两两比较,发现有斑块组的FMD最低,无斑块组的FMD居中,对照组的FMD最高。(2)非老年组中有斑块组、无斑块组和对照组之间FMD的差异有统计学意义;而老年组中有三组之间FMD的差异无统计学意义。(3)非老年组中糖尿病患者FMD和GLU、FMD和HDL-c之间均存在偏相关关系(rp=-0.423,P<0.05;rp=-0.428,P<0.05)。结论:(1)有斑块组FMD减低最明显,无斑块组次之;在除外年龄的影响之后,有斑块组的FMD仍然最低,对照组FMD仍然最高,因此可说明2型糖尿病患者胫前动脉在斑块形成前就已存在血管内皮功能减低。(2)FMD与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇的关系较其它观测指标的密切。