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脑血管疾病是常见病、多发病,病死率与致残率均较高,与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病.据统计,近年来中国脑血管病在死因顺序中居第二位.而急性缺血性脑血管占脑血管病的43％~65％,病死率为15％~25％,对人体健康造成严重危害.因此,对缺血性中风的中医药防治研究具有重要意义.该课题在中医理论指导下,在中药复方脑脉通治疗性脑血管疾病临床疗效肯定的基础上,以老龄大鼠为研究对象,观察脑缺血/再灌注后细胞因子的异常变化和脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用,为探讨缺血性中风病的发病机制和脑脉通的作用机制提供理论依据.雄性SD大鼠,20~22月龄,60只.随机分为老龄模型组、老龄假手术组、尼莫地平组、脑脉通大剂量组和脑脉通小剂量组,每组12只.灌药5天,以二血管阻断结合降压法建立脑缺血/再灌注模型,以脑组织病理改变、脑组织含水量变化以及血清和脑组织细胞因子水平变化为主要观测指标,探讨大鼠脑缺血/再灌注损伤及中药脑脉通对其保护作用机制.结果显示,①与老龄假手术组比较,老龄模型组脑组织病理损伤明显(P<0.01).脑组织含水量、血清及脑组织IL-1、IL-8和TNF水平增高显著(P<0.01),血清及脑组织IL-6变化不明显.②与老龄模型组对照,脑脉通大、小剂量组脑组织病理损伤均明显减轻(P<0.01),脑脉通大剂量组含水量明显降低(P<0.01).脑脉通大剂量组血清及脑组织IL-1水平显著下降(P<0.01).脑脉通大、小剂量组血清IL-8水平均显著降低(P<0.01),脑脉通大、小剂量组脑组织IL-8水平较模型组降低显著(P<0.01,P<0.05).脑脉通大剂量组血清及脑组织TNF水平降低显著(P<0.01),脑脉通小剂量组脑组织TNF水平明显降低(P<0.01).③与尼莫地平组比较,脑脉通大剂量组血清IL-8水平降低明显(P<0.05),脑通大剂量组脑组织TNF水平明显降低(P<0.05).结果表明,老龄大鼠脑缺血/再灌注损伤明显,其作用机制可能是由于再灌注导致血清及脑组织IL-1、IL-8和TNF水平增高,加重脑缺血损伤;而血清及脑组织IL-6水平升高不明显,可能是由于再灌注时间较短,其保护机制尚未起动,或老龄大鼠抗损伤机制减弱,IL-6分泌功能减退造成的.脑脉通过急性脑缺血防护作用显著,其机制可能是:抑制IL-1、IL-8及TNF介导的脑组织损害作用,促进IL-6的对脑组织的保护作用.