目的探讨上尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)治疗效果的影响因素,为上尿路结石病人的治疗提供科学的依据。方法选择2017年1月1日至2018年12月31日在我院泌尿外科上尿路结石患者130例作为研究对象,根据CT值将患者分为<1000Hu组和≥1000Hu组;根据结石最长径分为<10mm组和10-20mm组;根据患者体重指数分为BMI<25(kg/m~2)组和BMI≥25(kg/m~2)组;根据皮肤距离结石的距离分为<100mm组和≥100mm组。所有患者均行ESWL治疗,术后对患者进行3周随访,对于结石完全排出视为治疗成功,未排或有残石者视为治疗失败。查阅患者病例资料,统计患者性别、年龄、身高、体重、病程、疼痛、血尿、结石位置、结石侧别、结石最长径、CT值、皮肤距离结石的距离等,针对结石类型(肾结石及输尿管结石)完成单因素及多因素Logistic回归分析。本研究中所有数据均采用SPSS22.0软件处理。结果1、130例上尿路结石患者均完成ESWL术治疗,54例患者碎片残留/碎石无效,76例患者治疗成功,成功率为58.46%。患者均完成CT检查,其中<1000H u组54例,≥1000Hu组76例。<1000Hu组碎石成功率高于≥1000Hu组(P<0.05)。2、结石最长径<10mm组碎石成功率高于10-20mm组(P<0.05);<10mm组碎片残留及碎石无效率低于10-20mm组(P<0.05)。3、BMI<25(kg/m~2)组碎石成功率与BMI≥25(kg/m~2)组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。4、皮肤距离结石的距离<100mm组碎石成功率与≥100mm组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。5、单因素结果表明:上尿路结石患者ESWL治疗效果与性别、身高、年龄、结石侧别、体重指数、皮肤距离结石的距离等无统计学意义(P>0.05);与病程、疼痛、血尿、结石位置、结石最长径、CT值具有统计学意义(P<0.05)。6、Logistic回归分析结果表明:上尿路结石患者ESWL治疗效果与病程、结石最长径、CT值具有统计学意义(P<0.05)。结论1、ESWL用于上尿路结石患者中能获得良好的效果,其疗效与病程、结石最长径及CT值有关。2、上尿路结石ESWL患者治疗效果影响因素较多,上尿路结石患者中病程≥3个月、结石最长径10-20mm、CT值≥1000Hu为危险因素。因此,临床上应根据上述危险因素制定有效的措施进行干预,提高ESWL成功率。