目的：我们即将步入老龄化社会，越来越多的人将面临身体活动能力以及认知功能下降的风险。1989年，Ronsenberg首次将进行性的骨骼肌质量的减少以及身体活动能力的下降定义为肌肉减少症(Sarcopenia)。肌肉减少症在60-70岁老年人的发病率为5％-13%，80岁以上的老年人发病率大约在11%-50%。据推测目前全世界大约有5千万人罹患此症，预计到2050年肌肉减少症的患病率将达5亿。肌肉减少症已经被认为是影响老年人健康的重要的公共问题，并与多种慢性疾病密切相关。炎症是伴随细胞衰老和机体老化的另一反应，在老年人中这种渐进性前炎症状态被称为炎症性衰老，慢性炎症过程可能支持衰老相关性疾病的发生与发展，如骨质疏松、神经性退行性变以及动脉粥样硬化。肌肉减少症的发病机制包括神经肌肉功能衰退、蛋白质的合成、激素水平变化、线粒体功能紊乱、细胞凋亡与微环境改变以及脂肪增加及慢性炎症反应。白介素-6（Interleukin-6,IL-6）以及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)是与年龄相关的重要的炎症因子。一些研究已经证明肌肉减少症的发病与血清IL-6以及TNF-α水平的升高相关。目前，国外关于肌肉减少症与炎症因子关系的研究较多，而国内相关研究较少。本研究首次应用生物电阻抗法测定人体成分，统计天津地区老年人肌肉减少症的发病情况，并测定血清IL-6和TNF-α的水平，探讨肌肉减少症与炎症因子的关系，同时对两组患者进行身体成分、生化指标以及营养指标的对比，为肌肉减少症的防治及管理提供理论依据。　　对象与方法：　　研究对象选取2015年6月至2015年9月在天津市第一中心医院查体科60岁以上查体人员作为研究对象，纳入标准：60-90岁之间，能够独立行走或借助外物的情况下能够站立5分钟、没有精神疾病病史。排除标准（1）无法与研究人员进行沟通或取得知情同意书（2）存在一些重大疾病，例如肿瘤、严重衰弱、生存期小于6个月（3）存在严重影响身体健康的疾病，如房颤等严重心律失常、心力衰竭、内置起搏器、下肢动脉狭窄或闭塞、重症感染、继发性高血压、高甘油三酯血症、混合性高脂血症（4）未能得到很好控制的内分泌或代谢性疾病，例如2型糖尿病、甲状腺疾病（5）正在服用抗炎药物（6）有明显水肿或大量腹水（7）在BIA电极接触的地方有皮肤破损；本研究共纳入60岁以上老年人147例，平均年龄72.86±7.15岁，其中男性117例，平均年龄73.21±6.94 岁，女性30例，平均年龄71.53±7.90岁。所有147名研究对象均符合本研究的纳入标准和排除标准，并取得知情同意书。　　方法：　　身体成分检测所有入选者进行BIA人体成分检测，包括体内总水分含量（Total body water,TBW）、四肢骨骼肌质量（Appendicular skeletal muscle,ALM）、脂肪含量（Fat mass,TBW）、去脂体重（Fat free mass,FFM）身体脂肪比率（Percent body fat,PBF）、矿物质含量（Bone mineral content,BMC）、蛋白质含量（Protein）、身体细胞量（body cell mass,BCM）、基础代谢率（Basal metabolic rate,BMR）、体质指数（Body Mass Index,BMI）、腰围（Waist Circumference,WC）。　　生化指标检测总蛋白（Total protein,TP）、白蛋白（Albumin,ALB）、甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin,LDL-c）。利用酶联免疫（ELISA）实验方法检测入选者的IL-6和TNF-α。　　分组目前国内关于肌肉减少症尚无诊断标准，本课题根据亚洲肌少症工作组（AWGS）指南共识，肌肉减少症的诊断需要检测肌肉质量、肌肉力量以及躯体活动功能，肌肉质量低于同种族同性别年轻人下降2个标准差为截点，肌肉力量以握力测定，躯体活动能力以步速测定。根据国外文献报道，利用相对骨骼肌质量（relative skeletal muscle index,RSMI）评估肌肉质量的下降。相对骨骼肌质量等于四肢骨骼肌质量（Appendicular skeletal mass,ASM）除以身高的平方（m2）（RSMI=ASM/h2）。本研究的诊断标准根据中国一项大型临床研究结果，将男性RSMI＜7.61kg/m2，且握力＜26kg，及女性RSMI＜6.43kg/m2，且握力＜18kg定义为肌肉减少症。根据分组方法将所有入选者分为肌肉减少症组（SOP）和非肌肉减少症组（NSOP），SOP组35例（23.81%），平均年龄74.8±7.33岁，其中男性27例（23.08%），平均年龄75.00±7.23岁，女性例8例（22.86%），平均年龄73.13±6.90岁。NSOP组112例（76.19%），平均年龄72.26±7.02，男性90例（76.92%），平均年龄72.40±6.89岁，女性27例（77.14%），平均年龄71.68±7.67岁。　　结果：　　1、一般资料比较两组性别、年龄差异无统计学差异（P=0.64,P=0.66,P＞0.05），与NSOP组相比，SOP组身高、体重均偏低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。　　2、疾病危险因素的比较两组饮酒史、高血压病史、冠心病病史、脑梗塞病史及糖尿病病史无统计学差异（P＞0.05）。与NSOP组相比，SOP组目前吸烟患者较多，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。与NSOP组相比，SOP组老年人规律运动相对较少，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。　　3、身体成分的比较与NSOP组相比，SOP组脂肪含量以及脂肪含量百分比相对较高，而去脂体重、蛋白质含量以及矿物质含量相对较低，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。　　4、临床指标的比较与NSOP组相比，SOP组血清血清白蛋白含量相对较低，且差异均具有统计学意义（P＜0.05），两组平均收缩压、舒张压、总蛋白含量、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白含量以及低密度脂蛋白含量差异无统计学意义（P＞0.05）。　　5、炎症因子的比较与NSOP组相比，SOP组的TNF-α水平相对较高，但无统计学差异（P＞0.05），而IL-6水平也相对较高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。　　6、SOP组老年人血清IL-6与脂肪含量、脂肪含量百分比呈显著的正相关（r=0.88,r=0.78,P＜0.05）；与去脂体重呈显著的负相关（r=-0.58,P＜0.05）；NSOP组老年人血清IL-6与脂肪含量、脂肪含量百分比呈正相关（r=0.55,r=0.67,P＜0.05），与去脂体重呈负相关（r=-0.36,P＜0.05），但在SOP组相关系数较高。无论SOP组老年人还是NSOP组老年人血清TNF-α与任何身体测量学指标或炎症变量不相关（P＞0.05）。　　7、SOP组握力19.65±6.96kg，握力与年龄呈负相关，且差异具有统计学意（r=-0.49,P=0.03），握力与IL-6呈负相关，差异具有统计学意义（r=0.45,P＜0.05）。　　结论：　　炎症因子能够反映炎症反应，在患肌肉减少症的老年人中，血清IL-6水平的升高提示炎症反应可能是肌肉减少症的发病原因之一，而且血清IL-6水平与脂肪含量及脂肪含量百分比相关，提示老年人身体成分的改变可以引发慢性炎症。伴随年龄的增加，不仅肌肉质量随之下降，肌肉力量也随之下降，而且与血清IL-6水平的升高相关。适当运动能够降低肌肉减少症的发病。戒烟可能是预防肌肉减少症发生的另一有效方法。