背景：最新全球癌症统计显示，肺癌在癌症发病率和死亡率中仍占主导地位，对癌症患者进行合理的分期是选择正确治疗方案的前提。由国际肺癌研究学会发布的第八版非小细胞肺癌TNM分期将侵犯脏层胸膜分为T2期，侵犯胸壁、膈神经、心包分为T3期。但是，对于直接侵犯相邻肺叶的肿瘤应归为T2还是T3，目前仍还没有明确的定义；对于邻近肺叶受侵病灶的合理切除范围也存在较大争议。
　　目的：本研究旨在探讨跨肺叶型非小细胞肺癌T分期与适宜手术方式，以便为日后跨肺叶肺癌分期的修订和临床选择更为合理的治疗方案提供参考。
　　方法：检索Pubmed、WebOfScience、Embase、TheCochraneLibrary英文数据库和中国生物医学数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文文献数据库，中文检索词：非小细胞肺癌、跨叶侵犯、临床分期、手术治疗；英文检索词：non-smallcelllungcancerpatients，adjacentlobeinvasion，staging，resectionorsurgeryoroperation，纳入符合研究标准的文献，检索时间均从1990年1月至2018年10月份。手工检索纳入研究文献的参考文献。按照纳入和排除标准逐一筛选文献，对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价,并提取文献原始数据。采用Stata12.0及Revman5.3分析软件合并HR值、计算95%可信区间，并进行异质性检验、发表偏倚分析和敏感性分析。
　　结果：本研究共纳入11篇回顾性对照研究试验，包括23434例非小细胞肺癌患者，其中跨叶型非小细胞肺癌患者1023例，T2期非小细胞肺癌16258例，T3期非小细胞肺癌2402例；行双肺/全肺切除582例，行单肺叶+楔形/肺段切除397例。Meta分析结果显示：跨叶型非小细胞肺癌患者与T2期患者总生存率合并HR=1.35(95%CI1.16~1.55)，P＜0.0001，结果具有显著性统计学差异；而跨叶型非小细胞肺癌患者与T3期患者总生存率合并HR=0.87(95%CI0.76~1.00)，P=0.05，结果无统计学差异。单肺叶+楔形/肺段切除与双肺/全肺切除术后5年生存率合并的OR=0.73(95%CI0.43~1.25)，P=0.25，结果无显著性统计学差异。
　　结论：跨肺叶型非小细胞肺癌患者预后较T2期肺癌患者差，而与T3分期肺癌患者无明显统计学差异，故将跨肺叶型非小细胞肺癌划分为T3分期更为合理；与肺叶plus(单肺叶+楔形/肺段)切除相比，双肺/全肺切除并不能显著提高跨肺叶型非小细胞肺癌患者五年生存率，且考虑全肺切除术后病死率较高，因此应优先考虑创伤更小的肺叶plus(单肺叶+肺段/楔形)切除术。但由于纳入的研究均为回顾性对照研究，不可避免存在偏倚的可能性，且纳入研究的数量和质量有限，上述结论需更多大型临床对照试验进一步验证。