研究目的:本课题主要通过开展耳穴压丸干预混合痔术后疼痛的随机对照试验,对比耳穴压丸和假耳穴压丸在混合痔术后疼痛的疗效差异,探索耳穴是否具有穴位特异性效应,明确耳穴压丸术后镇痛效应的内在真实性。为临床混合痔术后镇痛及联合镇痛提供统计学依据,从而缓解患者术后疼痛,减少镇痛药物的使用带来的毒副作用及经济负担。研究方法:选择2018年3月到2018年12月在成都中医药大学附属医院肛肠科住院患者,将符合纳入标准和排除标准的60例患者,按照随机表法随机分为实验组(30例),对照组(30例)。两组患者均在腰俞穴麻醉(低位骶管麻醉)或全身麻醉下外剥内扎术。两组患者均于术后3小时开始耳穴压丸止痛治疗;实验组予以耳穴压丸,对照组予以假耳穴压丸,若患者疼痛难忍,可联合镇痛泵治疗。对比两组患者在术后3小时、24小时、48小时、72小时、7天时安静平卧的VAS评分,镇痛泵使用率,疼痛程度简易评定法,医院焦虑抑郁量表,术后肛缘水肿情况等指标。研究结果:(1)两组患者术后3小时焦虑量表评分、抑郁量表评分、镇痛泵使用情况、术后不同观察时间切口水肿情况经检验所得P值均大于0.05,表明两组之间不存在显著差异,有可比性;(2)两组患者在术后48小时VAS评分开始呈现出差异,试验组VAS评分低于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义;两组患者简易疼痛评分(PRI、Mankoski、PPI)也于术后48小时开始出现差异,试验组各项评分略低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;(3)K aplan-Meier分析显示,随着时间增加,两组有效人数逐步增加,试验组有效人数的增加比率显著快于对照组,两组间对比具有显著性差异(P<0.0001)。研究结论:(1)耳穴压丸可以缓解混合痔术后疼痛,术后48小时患者的疼痛程度缓解明显,缩短了患者的疼痛持续时间。(2)耳穴压丸用于痔术后镇痛是安全有效的,值得临床推广与应用。