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回顾性分析2011年12月至2017年12月以急性动脉系统脑梗死入河北医科大学第四医院神经内科、治疗过程中发现恶性肿瘤,诊断为Trousseau综合征的12例患者临床资料。12例中,有脑梗死传统危险因素者4例,无传统危险因素者8例;影像学检查发现单个梗死病灶者2例,≥2个病灶者10例;病灶分布在≥2个供血动脉分布区域者9例;其中,10例患者血D-二聚体水平升高,5例纤维蛋白原水平增高,7例外周血血小板计数增高,8例同型半胱氨酸水平升高,其恶性肿瘤经病理检查确诊10例,临床及影像学诊断2例。以急性脑梗死为主要表现的Trousseau综合征患者常为多发病灶,累及多支血管供血区,无传统脑梗死危险因素,可伴血D-二聚体和纤维蛋白原水平增高,血液高凝状态可能是肿瘤并发脑梗死的重要发病机制。