血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症心包积液随机对照研究

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hwj67712233
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目的探讨血液透析(HD)与血液灌流(HP)联合治疗对尿毒症患者心包积液的临床价值。方法选择2013年10月至2015年12月在中国医科大学附属盛京医院就诊的尿毒症合并心包积液患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例患者,观察组患者行HD与HP联合治疗,对照组患者通过HD进行治疗。比较两组患者治疗前与治疗8周后血清C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平以及心功能、心包积液量的变化。结果观察组治疗后血液甲状旁腺激素(PTH)水平[(301.7±92.4)ng/L]、炎症因子CRP[(13.2±1.4)mg/L]明显低于治疗前[PTH和CRP分别为(611.2±190.1)ng/L和(41.6±11.7)mg/L],血肌酐水平也显著下降[治疗前后分别为(689.0±251.0)μmol/L和(373.0±57.2)μmol/L),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的各项检测指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),心包积液量也明显低于对照组,心功能改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论HD与HP联合治疗尿毒症心包积液能更有效地清除炎症因子,减轻心包积液程度,改善心功能。
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