目的探讨乙醇脱氢酶(ADH)1B基因变异(ADH1B*1/2)与高甘油三酯血症(HTG)交互作用对早发冠心病的影响。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,选择新诊断的冠心病患者为研究对象;男性55岁及55岁以前和女性65岁及65岁以前患冠心病为早发冠心病,男性55岁以后和女性65岁以后患冠心病为迟发冠心病。以167例早发冠心病患者为病例组,以235例迟发冠心病患者为对照组。TG>2.26 mmol/L为高甘油三酯血症;运用PCR-限制性片段长度多态性检测ADH1B*1/2基因变异;用多元Logistic回归调整潜在的混杂因素及估计比值比(OR)。用相加模型分析ADH1B*1/2基因变异与HTG间交互作用。结果ADH1B*1/2基因变异与HTG之间对早发冠心病具有正交互作用,协同效应指数(S)为1.72;交互效应超额相对危险度(RERI)为1.78;归因交互效应百分比(AP)为33.77%。用多元Logistic回归调整性别、吸烟指数、饮酒指数、体重指数、总胆固醇及舒张压后,ADH1B*1/2基因变异与HTG之间对早发冠心病仍具有正交互作用。调整上述混杂因素后,S为2.96;RERI为3.01;AP为54.29%。结论ADH1B*1/2基因变异与HTG在早发冠心病的患病中存在明显的正相加模型交互作用,使早发冠心病患病危险性增加约3倍;ADH1B*1/2基因变异与HTG同时存在时,在早发冠心病患病危险性中约54%是由两者交互作用所导致。