【摘 要】
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肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由此带来的社会负担、经济负担日益沉重，肺癌的防控成为中国乃至全球重大的公共健康问题。经过多年的摸索，国内外已有多个大型研究证明通过对肺癌高危人群进行低剂量螺旋计算机断层扫描（low-dosespiralcomputedtomography，LDCT）能有效降低肺癌死亡率，其中我国“城市癌症早诊早治项目”“农村癌症早诊早治项目”在提升肺癌筛查参与率及早诊率方面取得了一定成效，但肺癌发病率依然呈上升趋势，这或许是因为目前我国在预防肺癌的工作方面还做得不够。近年来国内外越
【机 构】
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中南大学湘雅三医院健康管理中心，长沙 410013中南大学湘雅三医院健康管理中心，长沙 410013中南大学湘雅三医院健康管理中心，长沙 410013
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肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由此带来的社会负担、经济负担日益沉重，肺癌的防控成为中国乃至全球重大的公共健康问题。经过多年的摸索，国内外已有多个大型研究证明通过对肺癌高危人群进行低剂量螺旋计算机断层扫描（low-dose spiral computed tomography，LDCT）能有效降低肺癌死亡率，其中我国“城市癌症早诊早治项目”“农村癌症早诊早治项目”在提升肺癌筛查参与率及早诊率方面取得了一定成效，但肺癌发病率依然呈上升趋势，这或许是因为目前我国在预防肺癌的工作方面还做得不够。近年来国内外越来越多的癌症预防相关的研究表明吸烟、致癌物、空气污染、基因易感性、既往慢性肺部疾病史等肺癌危险因素的干预及管理同样值得重视。体检机构作为我国肺癌防控的重要关口，极有可能为肺癌筛查及管理提供新的思路，因此本文基于“对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面评估、有效干预与连续跟踪服务的过程”的健康管理理念，探讨并建立了一套包含规范筛查、精准评估、检后导诊及监测随访的体检肺癌筛查与健康管理的闭环模式，通过对体检健康人群、肺癌高危人群、肺结节人群、肺癌人群的的危险分层实现体检全人群管理，结合健康宣教、戒烟门诊、慢病管理门诊、肺结节多学科团队诊疗等重要手段，形成规范化的肺癌筛查与管理的路径，助力“健康中国2030战略”，实现降低肺癌发病率及死亡率的目标。
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