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目的:探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿期的疗效及治疗前后炎性因子水平,初步探讨其机制。方法:2014年1-7月收治糖尿病肾病蛋白尿期患者40例,按照数字随机法分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规降血糖药物治疗,试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后,比较两组患者治疗前后蛋白尿缓解情况以及肾功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果:观察组完全缓解5例,有效10例,无变化5例;对照组完全缓解1例,有效3例,无变化16例;观察组24 h蛋白尿缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组24 h尿微量白蛋白、BUN、Scr较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α、CRP较治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷可降低糖尿病肾病患者体内炎性反应,减少24 h尿蛋白,且不良反应较小。