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摘 要 管理会计是社会经济发展到一定阶段,单位内部因强化经济管理而产生的,是生产力和科学管理理论发展的必然结果。在市场经济条件下,随着医疗卫生体制改革的深化,医院一定程度上实行了企业化管理,在此环境和模式下设立管理会计,对于加强医院财务管理,有效降低医院运行成本,调动广大医务工作者的工作积极性、主动性和创造性,促进医院各项重大决策更趋合理化和科学化起到了积极的作用。
关键词 医院 管理会计 设立
中图分类号:F231文献标识码:A
医院管理会计具有“内向性”,其服务的对象是医院内部,它的主要职能是衡量医院各科室(部门)的业绩,以提高医院内部经营管理为目的,向医院管理者提供满足决策需要的会计信息。医院管理会计要对大量会计信息进行计量、加工,通过一系列决策理论和方法的运用,对不同备选方案的预期效果进行分析评估,筹划医院经营活动,前瞻性地为医院未来发展进行预测。
一、医院设立管理会计的必要性
(一)设立管理会计有利于医院管理者科学管理、正确决策。
医院的主要宗旨是保障人民群众的生命健康,提高患者的生活质量。医院的发展强大首先应从强化自身内部的各项管理入手,作为财务管理仅仅是加强会计核算是远远不够的,还要能及时给院领导提供各种会计信息,促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化,在提高医院综合效益方面发挥重要的作用。
(二)设立管理会计有助于多种会计核算制度之间矛盾的化解。
医院做为事业单位在事业经费核算上采用事业单位会计制度,但做为一个考虑经济效益的经营单位在成本管理上则采用企业财务制度,同时医院基建投资的会计核算按照规定只能采取国有建设单位会计制度。多种会计制度的实施必然产生一定的矛盾和冲突,无法反映医院经济活动的整体状况,不利于对经济活动进行连续、系统、综合地记载、计算和分析,造成核算困难,有些核算甚至无法进行,只有设立管理会计才可化解这一矛盾,弥补制度管理上的缺陷。
(三)设立管理会计有利于考核各科室业绩和提高医务人员工作积极性。
为切实加强改善医院经营管理,实现医院发展目标,管理会计必须对医院的经营进行全程跟踪,利用对资金、收入、支出、成本、节余及分配的分析,核算出衡量经济效益最大化的经济指标,如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率,为判断医院效益提供数据,推行科主任领导下的目标责任管理,调动医务人员降低成本消耗的积极性,提高疾病诊断的治愈率。
二、医院管理会计的工作内容
(一)为医院内部经营决策提供必要的科学依据。
管理会计是运用特定的方法对某些数据进行处理,帮助管理者制定具有适当经济目标的计划,并以实现这些目标、作出合理决策为目的。如借助货币时间价值理论、净现值、内含报酬率等方法,对医疗仪器设备购建与更新、产品开发、外资利用、技术引进等方面的可行性方案进行经济评价,避免盲目的设备采购给医院带来资金上的浪费。
(二)定期进行成本分析,推动医院经济管理的全面提高。
在定期成本分析中合理运用管理会计的专门技术和方法,把医院收入、成本支出的情况进行全方位、全过程的核算,把提高经济效益的重点放到降低消耗、控制支出、挖掘潜力上来。医院还可借助管理会计中的本、量、利关系分析,运用变动成本计算法、盈亏平衡分析法、边际贡献法做好成本核算管理,实现医院价值最大化、医疗收费最低化、医疗服务最优化。
(三)考核各科室和相关人员业绩,改善运营状况。
医院管理会计通过考核各科室和人员的业绩,确保医院的人、财、物等各项资源得到最经济、最合理、最有效的配制和应用,把节约成本、增加收入与个人绩效挂钩,准确地对科室及员工的业绩进行正确评价、考核及奖惩,调动全员增收节支的积极性,激励其搞好本职工作,以最少的耗费获取最佳的经营成果。
三、推行医院管理会计的影响因素
(一)医院管理会计应用在很大程度上取决于院领导的重视。
管理会计不具有法律强制性,单位是否应用取决于领导的认识与重视程度,如果领导缺乏对管理会计重要性的认识,仅凭过去的经验或主观判断对单位的经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价,并不影响其经营活动的正常进行,但可能会导致单位经营管理水平和经济效益的下降,而这种不利影响需要通过应用管理会计之后的效果对比才能体现出来。只有得到单位领导的重视将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作,才能促进医院健康发展,取得社会效益和经济效益的双赢。
(二)高素质人才的培养是推行医院管理会计的重要条件。
对医院现有财务人员进行系统培训,使其掌握统计学、管理学、经济学、心理学、预测学等社会科学知识,提高对重大的成本支出项目的分析控制能力,如定期对银行信贷投资效益进行分析、对医院基本建设立项进行评估论证。只有高素质的医院会计管理人才,才能为推行医院管理会计打下坚实基础。
(三)计算机技术与网络化管理是有效发挥现代医院管理会计职能的物质基础。
管理会计软件开发的滞后,使得一些复杂的计算公式和方法无法运用,造成管理会计在医院管理中应用的缓慢。计算机网络化建设是实现医院科学化管理的必然趋势,只有充分利用现有的计算机技术与网络资源,编制、开发、应用管理会计软件,使管理会计的预测、规划更加快捷、便利。
总之,医院管理会计是一门综合性学科,在促进医院规范化、科学化、现代化管理中起着重要的作用,尽管目前尚处于摸索阶段,但其科学性和先进性是不容置疑的,我们应结合自身的实际情况,不断总结提高,使管理会计在医院的经营管理中发挥积极的作用。
(作者单位:南京市第一医院)
关键词 医院 管理会计 设立
中图分类号:F231文献标识码:A
医院管理会计具有“内向性”,其服务的对象是医院内部,它的主要职能是衡量医院各科室(部门)的业绩,以提高医院内部经营管理为目的,向医院管理者提供满足决策需要的会计信息。医院管理会计要对大量会计信息进行计量、加工,通过一系列决策理论和方法的运用,对不同备选方案的预期效果进行分析评估,筹划医院经营活动,前瞻性地为医院未来发展进行预测。
一、医院设立管理会计的必要性
(一)设立管理会计有利于医院管理者科学管理、正确决策。
医院的主要宗旨是保障人民群众的生命健康,提高患者的生活质量。医院的发展强大首先应从强化自身内部的各项管理入手,作为财务管理仅仅是加强会计核算是远远不够的,还要能及时给院领导提供各种会计信息,促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化,在提高医院综合效益方面发挥重要的作用。
(二)设立管理会计有助于多种会计核算制度之间矛盾的化解。
医院做为事业单位在事业经费核算上采用事业单位会计制度,但做为一个考虑经济效益的经营单位在成本管理上则采用企业财务制度,同时医院基建投资的会计核算按照规定只能采取国有建设单位会计制度。多种会计制度的实施必然产生一定的矛盾和冲突,无法反映医院经济活动的整体状况,不利于对经济活动进行连续、系统、综合地记载、计算和分析,造成核算困难,有些核算甚至无法进行,只有设立管理会计才可化解这一矛盾,弥补制度管理上的缺陷。
(三)设立管理会计有利于考核各科室业绩和提高医务人员工作积极性。
为切实加强改善医院经营管理,实现医院发展目标,管理会计必须对医院的经营进行全程跟踪,利用对资金、收入、支出、成本、节余及分配的分析,核算出衡量经济效益最大化的经济指标,如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率,为判断医院效益提供数据,推行科主任领导下的目标责任管理,调动医务人员降低成本消耗的积极性,提高疾病诊断的治愈率。
二、医院管理会计的工作内容
(一)为医院内部经营决策提供必要的科学依据。
管理会计是运用特定的方法对某些数据进行处理,帮助管理者制定具有适当经济目标的计划,并以实现这些目标、作出合理决策为目的。如借助货币时间价值理论、净现值、内含报酬率等方法,对医疗仪器设备购建与更新、产品开发、外资利用、技术引进等方面的可行性方案进行经济评价,避免盲目的设备采购给医院带来资金上的浪费。
(二)定期进行成本分析,推动医院经济管理的全面提高。
在定期成本分析中合理运用管理会计的专门技术和方法,把医院收入、成本支出的情况进行全方位、全过程的核算,把提高经济效益的重点放到降低消耗、控制支出、挖掘潜力上来。医院还可借助管理会计中的本、量、利关系分析,运用变动成本计算法、盈亏平衡分析法、边际贡献法做好成本核算管理,实现医院价值最大化、医疗收费最低化、医疗服务最优化。
(三)考核各科室和相关人员业绩,改善运营状况。
医院管理会计通过考核各科室和人员的业绩,确保医院的人、财、物等各项资源得到最经济、最合理、最有效的配制和应用,把节约成本、增加收入与个人绩效挂钩,准确地对科室及员工的业绩进行正确评价、考核及奖惩,调动全员增收节支的积极性,激励其搞好本职工作,以最少的耗费获取最佳的经营成果。
三、推行医院管理会计的影响因素
(一)医院管理会计应用在很大程度上取决于院领导的重视。
管理会计不具有法律强制性,单位是否应用取决于领导的认识与重视程度,如果领导缺乏对管理会计重要性的认识,仅凭过去的经验或主观判断对单位的经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价,并不影响其经营活动的正常进行,但可能会导致单位经营管理水平和经济效益的下降,而这种不利影响需要通过应用管理会计之后的效果对比才能体现出来。只有得到单位领导的重视将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作,才能促进医院健康发展,取得社会效益和经济效益的双赢。
(二)高素质人才的培养是推行医院管理会计的重要条件。
对医院现有财务人员进行系统培训,使其掌握统计学、管理学、经济学、心理学、预测学等社会科学知识,提高对重大的成本支出项目的分析控制能力,如定期对银行信贷投资效益进行分析、对医院基本建设立项进行评估论证。只有高素质的医院会计管理人才,才能为推行医院管理会计打下坚实基础。
(三)计算机技术与网络化管理是有效发挥现代医院管理会计职能的物质基础。
管理会计软件开发的滞后,使得一些复杂的计算公式和方法无法运用,造成管理会计在医院管理中应用的缓慢。计算机网络化建设是实现医院科学化管理的必然趋势,只有充分利用现有的计算机技术与网络资源,编制、开发、应用管理会计软件,使管理会计的预测、规划更加快捷、便利。
总之,医院管理会计是一门综合性学科,在促进医院规范化、科学化、现代化管理中起着重要的作用,尽管目前尚处于摸索阶段,但其科学性和先进性是不容置疑的,我们应结合自身的实际情况,不断总结提高,使管理会计在医院的经营管理中发挥积极的作用。
(作者单位:南京市第一医院)