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目的 探讨原发性甲亢患者手术前后自身抗体及细胞学的变化与术后甲状腺功能的关系。方法 对30 例原发甲亢患者,术前测定甲状腺激素及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA) 、抗甲状腺微粒体抗体(TMA) ,观察甲状腺内淋巴细胞浸润程度。术后随访1 年,再次测定,甲状腺功能未恢复正常者用针吸活组织检查法对残留甲状腺行淋巴细胞浸润程度分析。结果 术前,10 例患者出现明显淋巴细胞浸润及TGA、TMA 明显升高,16 例仅出现淋巴细胞浸润,TGA、TMA 无明显升高,其余未见明显淋巴细胞及抗体变化。术后1 年,23 例甲状腺功能恢复正常,3例复发,4 例甲状腺功能减退,其中5 例TGA、TMA 仍为阳性,细胞学检查有明显的淋巴细胞浸润。结论 原发性甲亢患者术后甲状腺功能状态与自身抗体的变化及淋巴细胞浸润程度明显相关。