目标导向与重症超声指导脓毒症休克患者液体管理的临床研究

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbschengpengfei
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目的探究目标导向与重症超声指导脓毒症休克患者液体管理的疗效及对血清血乳酸(lactic acid,Lac)、乳酸清除率(lactate clearance rate,LCR)的影响。方法选取2018年4月-2020年2月文昌市人民医院收治的脓毒症休克患者122例,根据不同指导方法分为观察组(63例)和对照组(59例),对照组采用目标导向指导,观察组采用重症超声指导,观察两组血流动力学指标和氧代谢指标、复苏24 h液体输注量、尿量和去甲肾上腺素用量、临床结局、1周内不良事件发生率。结果复苏24 h,观察组心
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1941年太平洋战争爆发后,北京协和医院被日寇侵占而被迫停办,张纪正、方先之、柯应夔、邓家栋、朱宪彝等原协和医院医师具有强烈的民族自尊心,不愿为日寇服务,毅然离开协和医院,移居天津,共同筹建属于中国人自己的医院.在中国共产党和社会各界爱国人士的支持帮助下,天和医院于1942年顺利开诊.为满足患者日益增长的就诊需求,1944年8月,方先之创建天津骨科医院并担任首任院长.1956年方先之将天津骨科医院捐献给国家,并入“天津市立人民医院”,真正成为党和政府领导下的当时天津最大的公立医院.在党和政府的关怀下,几经
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Roos等[1]于1987年首次在腰椎退变患者的MRI上发现了终板的异常信号改变.Modic等[2]最早对这种改变进行了系统阐述,并进行了分类,此后便将MRI上的这种异常信号改变称为Modic改变(Modic changes,MCs).腰椎MCs在腰痛患者中的发生率约为23.2%[3].国内外学者已对腰椎MCs开展了大量的研究,对于颈椎MCs相关的研究起步较晚.2007年,Peterson等[4]首次发现在颈椎MRI上也存在MCs.在纳入的118例颈痛患者中,19例(16%)存在MCs,之后颈椎MCs渐渐
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寰枢关节骨性关节炎(atlantoaxial osteoarthritis,AAOA)是指寰枢关节发生的慢性、退变性、非炎症性骨关节病,主要表现为一侧枕颈部疼痛,部分患者可能出现脊髓病变[1].寰枢关节由寰齿关节和寰枢侧块关节两部分组成.寰齿关节属于车轴关节,枢椎齿状突的前后面分别同寰椎前弓的齿状突关节面和寰椎横韧带中心的纤维软骨面组成寰齿前关节和寰齿后关节,寰枢侧块关节左右各一,关节面方向近乎水平,关节囊松弛[2].寰枢侧块关节占颈椎旋转运动的40%~70%[3].由于该关节活动度较大,缺乏强大的肌肉保
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目的分析我国国家层面在推进公众应急救护培训中政策工具的使用情况,发现政策工具在选择和构建方面的侧重点与不足,为我国应急救护培训工作政策调整和优化提供参考依据。方法基于“政策工具类型维度”和“政策目标维度”,运用NVivo 11 Plus对我国2003—2021年发布的45份国家层面公众应急救护培训政策文件进行编码,并完成内容分析和统计描述。结果297个政策编码中,供给型、环境型和需求型政策工具分别占41.4%、41.8%和16.8%。从政策工具类型维度来看,我国应急救护培训供给型、环境型政策工具充足,较供
口吃的患病率约占总人口数的1%,终生发病率估计为5%或更高,世界卫生组织的《国际疾病分类与诊疗规范》中对于口吃的定义为:声音、音节或单词的频繁重复或延长,或频繁的犹豫或停顿,从而扰乱了正常的言语节奏[1],口吃主要症状包括言语流畅性的中断、社交情感障碍及与之相关的伴随症状,诸如眨眼、下巴抽搐等头部或肢体的不自主运动[2]。
目的探讨外周血中辅助性T细胞(helper T cell,Th)22和Th17在脓毒症并急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,S-AKI)患者中变化及意义。方法选取深圳市盐田区人民医院2016年11月-2020年5月收治的321例脓毒症患者作为研究对象,根据患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生情况将患者分为S-AKI组(125例)和非AKI(N-AKI)组(196例)。根据患者预后情况,将患者分为存活组(84例)和死亡组(4
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目的:比较双侧和单侧慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNLBP)患者不同节段腰椎椎旁肌脂肪浸润比和腰椎-骨盆参数,并探讨两者间的关系.方法:纳入28例双侧CNLBP患者(A组)、20例单侧CNBLP患者(B组)和20例非腰痛志愿者(C组).在腰椎MRI上获取L3/4、L4/5、L5/S1三个节段椎旁肌的脂肪浸润比(FIR)和脂肪浸润比的不对称性(FIRasy),在站立位X线片上测量腰椎-骨盆参数:冠状面骨盆倾斜角(pelvic obliquity,P
目的:评价自锚式腰椎侧方融合器在斜外侧椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术治疗腰椎融合术后邻近节段病中的应用效果.方法:2014年3月~2020年3月在我院治疗的腰椎融合术后症状性邻近节段退变患者35例,其中采用自锚式腰椎侧方融合器行斜外侧椎间融合术13例(OLIF组),男7例,女6例;年龄48~75岁(56.2±15.4岁).采用后方经椎间孔腰椎椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术22例(
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