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主持人夏云
“是药三分毒，使用需小心”，但人们日常生活又离不了药品。购药时，面对品种繁多的药品您是否感到过迷茫？面对全是医学术语的说明书，您是否一头雾水？服药时，您是否困惑过？是否担心过药物的副作用？“护士说药”栏目将就购、用药的各个环节给您诚恳的建议、正确的指导。
你会使用红霉素吗
红霉素制剂的种类很多，有口服的药片，有注射用的粉剂，还有外用的软膏。下面讲讲它的使用方法。
1.口服制剂
为避免口服时受到胃酸的破坏，红霉素的口服制剂有：肠溶片、包肠溶膜片剂，以及制成酯类或酯化合物的红霉素肠溶片、硬脂酸红霉素、琥乙红霉素、依托红霉素（无味红霉素、红霉素月桂酸酯）等。
服用红霉素肠溶片时，0.2～0.5克/次，4次/天，应当同时加服碳酸氢钠片（即小苏打片）；琥乙红霉素在体内因水解释放出红霉素而显效，口服应用时，成人为0.4克/次，4次/天；依托红霉素在胃酸中稳定，在肠道内吸收迅速而完全，不受食物的影响，口服应用时，成人为1～2克/天，儿童为每千克体重30～50毫克/天，3～4次/天，饭后服用。
2.注射用粉针剂
注射用粉针剂以乳糖酸红霉素为原料，有0.25克/支、0.2克/支等规格。
用法：静脉滴注，成人按每千克体重20～30毫克计算，2次1天。应当注意的是，在每次使用之前，先用注射用水6毫升溶解（切忌用生理盐水或其他无机盐溶液配制，以免产生沉淀），再以5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注，且药液浓度不宜超过1毫克/毫升。
3.外用制剂
软膏剂为1%，红霉素软膏，皮肤科临床主要用于痤疮、酒糟鼻等。 先用清水将患处洗净，然后均匀涂于患处，每天早晚各1次。
眼膏剂有4克（0.5%）、2克（0.5%）等剂型，用于涂眼，每天数次。
滴耳剂的常用浓度为1%，主要用于急、慢性中耳炎，每次滴耳2滴，每天3次。
总之，在实际使用时，必须注重针对不同细菌感染，选择相应的药物及适当剂型，以达到事半功倍之效。
解读“北京降压0号”
【成分】每片片剂利血平0.1毫克，双肼苯达嗪12.5毫克,氢氯噻嗪12.5毫克,氯氮卓3毫克。
【适应证】轻、中度高血压。
【用量用法】治疗量每次1片，每日服药1次。维持量每次1片，每2～3日服药1次。
【禁忌】活动性溃疡患者。
【不良反应】偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡。
【注意事项】胃及十二指肠溃疡患者慎用。
【规 格】片剂10片。
北京降压０号是一种长效制剂，疗效确切，副作用小，价格便宜，曾在临床广为使用，为我国高血压的防治工作做出了突出的贡献。但由于北京降压０号主要是由利血平、双肼苯达嗪、氢氯噻嗪和氯氮卓等老药组成，其配方的科学性以及是否适宜于当代的高血压治疗，在学术界有较大的争论。
现联系《美国高血压预防、检测、评估和治疗全国联合委员会第７次报告》（JNC7）的高血压联合用药指导原则，对北京降压０号的主要制剂成分作一分析。
北京降压0号组分之一——利血平
1949年，利血平首次被应用于高血压的治疗，直到上世纪70年代初，利血平仍是主要的降血压药物。利血平具有降压作用温和持久、价格低廉等特点，但大剂量长期应用可导致抑郁症，故在有些国家已被淘汰。我国1982年公布的第一批淘汰药中就有利血平。因此，不少人们认为，既然已将利血平列为淘汰药，那么，含有利血平的复方降压制剂也应该被淘汰，为什么含有利血平的北京降压０号等复方降压制剂却一直沿用至今？
这与利血平的作用特点不无关系。利血平药量加大，降压效力并不增加，但副作用明显增多。而小剂量（每天0.1～0.25mg）使用时，不良反应少见或很轻。北京降压０号中的利血平含量每片仅为0.1mg，１日１次给药，不会产生大剂量利血平应用时所引起的不良反应。近年来，多项大规模临床试验将小剂量利血平与利尿剂联合使用，或与利尿剂配成复方降压制剂，均取得了比较满意的降压效果，加上其价格低廉，因此在许多国家（包括一部分欧美国家）利血平仍作为一种主要的降压药和复方降压制剂中的主要降压药成分应用于临床。
另外，关于利血平会引起男性性功能障碍，目前也缺乏可靠的证据，早年的报道与其大剂量使用有关，而且，高血压患者中本身发生性功能障碍的比例就高于普通人群，与抗高血压药物的使用可能并无因果关系。因此，除去一些禁忌症（如抑郁症和消化性溃疡），小剂量利血平对大部分高血压患者是安全的。
北京降压0号组分之二——利尿剂
从上世纪50年代至今，利尿剂一直是高血压治疗的一线用药。利尿剂可以显著降低血压，降低患者的死亡率、卒中和心血管事件的发生率。氯噻嗪类利尿剂被JNC7推荐为抗高血压治疗的首选药物。北京降压０号中含有两种利尿成分，一种是氢氯噻嗪，另一种是氨苯喋啶。氨苯喋啶在加强降压效果的同时，可降低氢氯噻嗪导致的血钾下降等不良反应的发生。
北京降压0号中的其他组分
北京降压０号中的其他成分包括双肼苯达嗪和氯氮卓，其中双肼屈达嗪也是JNC7推荐的常用降压药之一。双肼苯达嗪是通过扩张血管而达到降压的效果。氯氮卓为镇静药物，可以缓解患者的焦虑情绪，协助降压。
最后，从经济学的角度考虑，国产固定剂量复方制剂价格相对低廉，这对于我国这样一个卫生资源贫乏而高血压患者又高达１亿之多的国家，北京降压０号不失为一种合适的选择。
“是药三分毒，使用需小心”，但人们日常生活又离不了药品。购药时，面对品种繁多的药品您是否感到过迷茫？面对全是医学术语的说明书，您是否一头雾水？服药时，您是否困惑过？是否担心过药物的副作用？“护士说药”栏目将就购、用药的各个环节给您诚恳的建议、正确的指导。
你会使用红霉素吗
红霉素制剂的种类很多，有口服的药片，有注射用的粉剂，还有外用的软膏。下面讲讲它的使用方法。
1.口服制剂
为避免口服时受到胃酸的破坏，红霉素的口服制剂有：肠溶片、包肠溶膜片剂，以及制成酯类或酯化合物的红霉素肠溶片、硬脂酸红霉素、琥乙红霉素、依托红霉素（无味红霉素、红霉素月桂酸酯）等。
服用红霉素肠溶片时，0.2～0.5克/次，4次/天，应当同时加服碳酸氢钠片（即小苏打片）；琥乙红霉素在体内因水解释放出红霉素而显效，口服应用时，成人为0.4克/次，4次/天；依托红霉素在胃酸中稳定，在肠道内吸收迅速而完全，不受食物的影响，口服应用时，成人为1～2克/天，儿童为每千克体重30～50毫克/天，3～4次/天，饭后服用。
2.注射用粉针剂
注射用粉针剂以乳糖酸红霉素为原料，有0.25克/支、0.2克/支等规格。
用法：静脉滴注，成人按每千克体重20～30毫克计算，2次1天。应当注意的是，在每次使用之前，先用注射用水6毫升溶解（切忌用生理盐水或其他无机盐溶液配制，以免产生沉淀），再以5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注，且药液浓度不宜超过1毫克/毫升。
3.外用制剂
软膏剂为1%，红霉素软膏，皮肤科临床主要用于痤疮、酒糟鼻等。 先用清水将患处洗净，然后均匀涂于患处，每天早晚各1次。
眼膏剂有4克（0.5%）、2克（0.5%）等剂型，用于涂眼，每天数次。
滴耳剂的常用浓度为1%，主要用于急、慢性中耳炎，每次滴耳2滴，每天3次。
总之，在实际使用时，必须注重针对不同细菌感染，选择相应的药物及适当剂型，以达到事半功倍之效。
解读“北京降压0号”
【成分】每片片剂利血平0.1毫克，双肼苯达嗪12.5毫克,氢氯噻嗪12.5毫克,氯氮卓3毫克。
【适应证】轻、中度高血压。
【用量用法】治疗量每次1片，每日服药1次。维持量每次1片，每2～3日服药1次。
【禁忌】活动性溃疡患者。
【不良反应】偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡。
【注意事项】胃及十二指肠溃疡患者慎用。
【规 格】片剂10片。
北京降压０号是一种长效制剂，疗效确切，副作用小，价格便宜，曾在临床广为使用，为我国高血压的防治工作做出了突出的贡献。但由于北京降压０号主要是由利血平、双肼苯达嗪、氢氯噻嗪和氯氮卓等老药组成，其配方的科学性以及是否适宜于当代的高血压治疗，在学术界有较大的争论。
现联系《美国高血压预防、检测、评估和治疗全国联合委员会第７次报告》（JNC7）的高血压联合用药指导原则，对北京降压０号的主要制剂成分作一分析。
北京降压0号组分之一——利血平
1949年，利血平首次被应用于高血压的治疗，直到上世纪70年代初，利血平仍是主要的降血压药物。利血平具有降压作用温和持久、价格低廉等特点，但大剂量长期应用可导致抑郁症，故在有些国家已被淘汰。我国1982年公布的第一批淘汰药中就有利血平。因此，不少人们认为，既然已将利血平列为淘汰药，那么，含有利血平的复方降压制剂也应该被淘汰，为什么含有利血平的北京降压０号等复方降压制剂却一直沿用至今？
这与利血平的作用特点不无关系。利血平药量加大，降压效力并不增加，但副作用明显增多。而小剂量（每天0.1～0.25mg）使用时，不良反应少见或很轻。北京降压０号中的利血平含量每片仅为0.1mg，１日１次给药，不会产生大剂量利血平应用时所引起的不良反应。近年来，多项大规模临床试验将小剂量利血平与利尿剂联合使用，或与利尿剂配成复方降压制剂，均取得了比较满意的降压效果，加上其价格低廉，因此在许多国家（包括一部分欧美国家）利血平仍作为一种主要的降压药和复方降压制剂中的主要降压药成分应用于临床。
另外，关于利血平会引起男性性功能障碍，目前也缺乏可靠的证据，早年的报道与其大剂量使用有关，而且，高血压患者中本身发生性功能障碍的比例就高于普通人群，与抗高血压药物的使用可能并无因果关系。因此，除去一些禁忌症（如抑郁症和消化性溃疡），小剂量利血平对大部分高血压患者是安全的。
北京降压0号组分之二——利尿剂
从上世纪50年代至今，利尿剂一直是高血压治疗的一线用药。利尿剂可以显著降低血压，降低患者的死亡率、卒中和心血管事件的发生率。氯噻嗪类利尿剂被JNC7推荐为抗高血压治疗的首选药物。北京降压０号中含有两种利尿成分，一种是氢氯噻嗪，另一种是氨苯喋啶。氨苯喋啶在加强降压效果的同时，可降低氢氯噻嗪导致的血钾下降等不良反应的发生。
北京降压0号中的其他组分
北京降压０号中的其他成分包括双肼苯达嗪和氯氮卓，其中双肼屈达嗪也是JNC7推荐的常用降压药之一。双肼苯达嗪是通过扩张血管而达到降压的效果。氯氮卓为镇静药物，可以缓解患者的焦虑情绪，协助降压。
最后，从经济学的角度考虑，国产固定剂量复方制剂价格相对低廉，这对于我国这样一个卫生资源贫乏而高血压患者又高达１亿之多的国家，北京降压０号不失为一种合适的选择。