肠易激综合症194例临床分析

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目的 探讨肠易激综合症(IBS)的病因、临床表现、诊治.方法 对我院1997年~2009年收治的IBS194例进行资料分析.结果 发病人群以干部、工人最多,二者占80.3%;发病年龄以青壮年居多,平均年龄44.7岁;诱发因素以肠道感染治愈后最多,占37.6%,其他有饮食不节、食物过敏、精神压力、手术、伴发病、微量元素缺乏等;临床表现:腹痛伴腹泻者占75.3%,其他有以腹泻为主、腹痛伴便秘、腹泻便秘交替以及失眠焦虑等症状.49.0%的病人腹部有不同程度的压痛,16.0%的病人有肛门痉挛、张力高、触痛.辅助检查:194例均经纤维结肠镜检查,发现结肠节段性痉挛蠕动增快135例(70.0%),肠腔宽大松弛23例, 肠粘膜轻度充血、水肿13例.X线检查32例,有异常13例.治疗:用复方地芬诺酯、药用炭治疗145例腹痛伴腹泻患者,有效率92.5%,用六味安消治疗便秘23例,有效率78.3%,失眠焦虑者用盐酸氟桂嗪、丙戊酸钠治疗,有效率98.57%.结论 IBS病因多,干部、工人发病率高,腹痛伴腹泻为主要临床表现,辅助检查以结肠镜为首选,用复方地芬诺酯、药用炭、六味安消胶囊、盐酸氟桂嗪、丙戊酸钠治疗效果较好.
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