应用孕激素避孕与女性中风危险关系的Meta分析

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目的探讨育龄妇女应用孕激素避孕是否增加中风的危险。方法通过计算机检索Medline、EMBASE、CEN-TRAL(the Cochrane central register of controlled trials)、中国生物医学文献数据库系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库等收集国内外公开发表的关于应用孕激素避孕与女性中风危险的研究文献,应用统计软件Stata 11.0进行数据分析,计算其合并优势比(odds ratio,OR)和95%置信区间(confidence in-terval,CI)。采用Begg对发表偏倚进行量化检测。结果纳入分析的文章共有6篇(3 091例病例),各研究之间存在中度统计学异质性(I2=58.3%),合并分析采用随机效应模型(random effect model)。研究结果表明:应用孕激素避孕并未增加育龄妇女患中风的危险(OR=0.78,95%CI:0.40~1.52,P=0.459)。按口服孕激素进行亚组分析,结果同样显示口服示孕激素并不增加女性患中风危险(OR=1.17,95%CI:0.55~2.52,P=0.251)。结论应用孕激素避孕并不明显增加育龄妇女患中风的危险,但该结论缺乏大规模队列研究或随机对照研究的支持,因此该结论需要更多临床研究加以证实。
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