【摘 要】
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<正>高血压是常见病,是脑、心血管病的主要危险因素。药物降压能降低脑卒中、左心衰、肾衰的发生率与死亡率。近年来国外推崇高血压“阶梯治疗”方案.可以根据病情轻重给药,
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<正>高血压是常见病,是脑、心血管病的主要危险因素。药物降压能降低脑卒中、左心衰、肾衰的发生率与死亡率。近年来国外推崇高血压“阶梯治疗”方案.可以根据病情轻重给药,通过联合用药提高疗效,减少了副作用。现就一些常用抗高血压药的不良反应及对策简述如下: 1 利尿降压药 利尿药曾作为梯级治疗方案中的一级首选药物,但近年发现有不少缺点及潜在性危险。如长期使用可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白下降,增加冠心病的危险,约35％的患者治疗后可发生低血钾,室性异位搏动次数增加,糖耐量降低、血糖升高,并加重其他降压药的低血压反应。长期应用排钠利尿药时,宜加用p—阻滞剂。氢氯噻嗪宜用最小有效剂量,以减少电解质平衡失调和反射性肾素-醛固酮血浓度增高,对长期服用或可能发生低血钾者需补钾盐或给保钾利尿药,补充钾
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