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目的
探讨儿童器官捐献供肾-儿童受者肾移植的可行性和临床意义。
方法分析2011年9月至2014年12月由复旦大学附属儿科医院与上海长征医院合作开展的儿童器官捐献供肾-儿童肾移植患儿的临床资料，包括肾移植前诊断和治疗、肾移植术和免疫抑制剂治疗方案、肾移植术后并发症和预后等。
结果39例终末期肾病(ESRD)患儿接受儿童器官捐献供肾-儿童肾移植，肾移植中位年龄10.5岁。39例中37例移植前接受透析治疗，中位待肾时间15个月。39例共接受29例儿童供体，供体中位年龄13月龄(9 d～7岁)。移植后中位随访时间19个月，移植后3个月和末次随访时移植肾分别增长(11.3±6.4)mm和(17.5±10.8)mm，移植后6个月和12个月患儿身高分别增长(5.8±3.5)cm和(15.0±3.5)cm。末次随访血肌酐(80.3±31.9)μmol/L，估算肾小球滤过率为(94.4±32.9)ml/(min·1.73 m2)。39例肾移植患儿1年和3年存活率100%，移植肾存活34例(87%)，因肾血管栓塞导致移植物失功3例，供体分别为14 d、35 d和10月龄，另2例分别因移植肾区出血和慢性移植物肾病导致移植物失功，供体分别为33 d和7月龄，发生肾血管栓塞、移植肾区出血和移植物失功的比例，在0～12月龄供体组和大于12月龄供体组间差异有统计学意义(P＝0.042，0.017)。
结论儿童器官捐献供肾-儿童肾移植可获得良好的效果，肾移植患儿存活率100%，移植肾1年和3年存活率87%。肾移植术后移植肾可相适应的增长，且患儿获得了较好的生长追赶。