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【摘要】目的 观察心理护理干预对稳定型心绞痛患者的有效，以供临床工作参考。方法 选择我院2010年6月～2011年5月收治的稳定型心绞痛患者110例，随机分为两组，均给予常规治疗和护理，观察组患者在此基础上给予心理护理干预，观察并比较两组患者干预前后情绪状态和临床疗效的差异。结果 与干预前比较，两组患者SAS评分均有不同程度的降低，其中观察组降低程度较明显，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。两组患者总有效率比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 心理护理干预可有效改善稳定型心绞痛患者的情绪状态，对提高疗效、促进康复具有积极的辅助作用，值得临床推广应用。
【关键词】心理护理；稳定型心绞痛；干预效果
稳定型心绞痛是心血管内科临床常见的疾病之一，除了药物治疗之外，情绪状态对疾病预后也有着重要的作用。我院对稳定型心絞痛患者实施心理护理干预，旨在为临床工作提供参考，现将结果分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2010年6月～2011年5月收治的110例稳定型心绞痛患者作为研究对象，年龄46～72岁，平均年龄为（54.36±9.58）岁；病程为1.5～7年，平均病程为（4.12±1.04）年；其中男性62例，女性43例；文化程度包括大专及以上24例、高中40例、初中及以下46例。全部患者均符合国际心脏病学会的诊断标准，同时排除严重肝肾功能障碍、重度心率失常、急性心肌梗死、高血压危象、意识障碍、精神病史等患者。
采用随机数字表法进行分组，观察组和对照组各55例。两组患者从性别、年龄、病程、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2心理护理干预：患者入院后进行性格特征、理解能力、情绪状态的评估。做好健康宣教，使患者正确认识病情的严重程度，既不可掉以轻心，又不可过度忧虑[1]。
急性发作症状解除后，与患者共同讨论引起心绞痛发作的诱因和缓解方法，使患者参与到疾病的治疗中，充分调动其主观能动性。不仅通过语言，还要通过娴熟的护理技能、细致的护理服务等让患者安心，产生信任感和安全感。帮助患者树立起战胜疾病的信心，以乐观积极的心态配合治疗。指导患者保持情绪稳定，嘱其改变急躁、易怒、好胜的性格[2]。
1.3判断标准
1.3.1情绪状态判断：采用焦虑自评量表（SAS）评估患者情绪状态，共有20项内容，均采用四级评分法。将各项得分相加得到总粗分，乘以1.25后取整数部分得到标准分。以标准分50分为临界值，得分越高，表示焦虑程度越严重[3]。
1.3.2临床疗效判断显效：同等劳累程度未引起心绞痛发作，或发作次数较心理护理干预前减少超过90%。有效：心绞痛发作次数较心理护理干预前减少50%～90%。无效：心绞痛的发作次数较心理护理干预前减少不足50%[4]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%
1.4统计学方法全部数据均录入SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS评分比较：与干预前比较，两组患者SAS评分均有不同程度的降低，其中观察组降低程度较明显，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。
2.2总有效率比较：两组患者总有效率比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表2。
3讨论
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起供血不足、心肌发生急剧的暂时性缺血、缺氧而产生的一组临床综合征，情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、气候突变等为均可诱发。心绞痛患者常由于对疾病相关知识的缺乏和对预后的未知而产生紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，而这些负性情绪又可增强患者交感神经兴奋性、增加心肌耗氧量、加重心绞痛症状，从而形成一个恶性循环。如得不到及时有效的心理疏导，可加重病情、影响临床疗效。
本研究结果表明：心理护理干预可有效改善稳定型心绞痛患者的情绪状态，对提高疗效、促进康复具有积极的辅助作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王秀芸，李红梅，王春花.青年初发心绞痛患者的心理特征与护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（1）：113～114.
[2]姜川兰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].中国医药指南，2011，9（28）：157～158.
[3]林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].当代医学，2010，16（33）：130～131.
[4]胡采云，范竞宇.冠心病心绞痛患者心理护理与健康教育[J].中国实用医药，2010，5（7）：235～236.
【关键词】心理护理；稳定型心绞痛；干预效果
稳定型心绞痛是心血管内科临床常见的疾病之一，除了药物治疗之外，情绪状态对疾病预后也有着重要的作用。我院对稳定型心絞痛患者实施心理护理干预，旨在为临床工作提供参考，现将结果分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2010年6月～2011年5月收治的110例稳定型心绞痛患者作为研究对象，年龄46～72岁，平均年龄为（54.36±9.58）岁；病程为1.5～7年，平均病程为（4.12±1.04）年；其中男性62例，女性43例；文化程度包括大专及以上24例、高中40例、初中及以下46例。全部患者均符合国际心脏病学会的诊断标准，同时排除严重肝肾功能障碍、重度心率失常、急性心肌梗死、高血压危象、意识障碍、精神病史等患者。
采用随机数字表法进行分组，观察组和对照组各55例。两组患者从性别、年龄、病程、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2心理护理干预：患者入院后进行性格特征、理解能力、情绪状态的评估。做好健康宣教，使患者正确认识病情的严重程度，既不可掉以轻心，又不可过度忧虑[1]。
急性发作症状解除后，与患者共同讨论引起心绞痛发作的诱因和缓解方法，使患者参与到疾病的治疗中，充分调动其主观能动性。不仅通过语言，还要通过娴熟的护理技能、细致的护理服务等让患者安心，产生信任感和安全感。帮助患者树立起战胜疾病的信心，以乐观积极的心态配合治疗。指导患者保持情绪稳定，嘱其改变急躁、易怒、好胜的性格[2]。
1.3判断标准
1.3.1情绪状态判断：采用焦虑自评量表（SAS）评估患者情绪状态，共有20项内容，均采用四级评分法。将各项得分相加得到总粗分，乘以1.25后取整数部分得到标准分。以标准分50分为临界值，得分越高，表示焦虑程度越严重[3]。
1.3.2临床疗效判断显效：同等劳累程度未引起心绞痛发作，或发作次数较心理护理干预前减少超过90%。有效：心绞痛发作次数较心理护理干预前减少50%～90%。无效：心绞痛的发作次数较心理护理干预前减少不足50%[4]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%
1.4统计学方法全部数据均录入SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS评分比较：与干预前比较，两组患者SAS评分均有不同程度的降低，其中观察组降低程度较明显，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。
2.2总有效率比较：两组患者总有效率比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表2。
3讨论
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起供血不足、心肌发生急剧的暂时性缺血、缺氧而产生的一组临床综合征，情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、气候突变等为均可诱发。心绞痛患者常由于对疾病相关知识的缺乏和对预后的未知而产生紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，而这些负性情绪又可增强患者交感神经兴奋性、增加心肌耗氧量、加重心绞痛症状，从而形成一个恶性循环。如得不到及时有效的心理疏导，可加重病情、影响临床疗效。
本研究结果表明：心理护理干预可有效改善稳定型心绞痛患者的情绪状态，对提高疗效、促进康复具有积极的辅助作用，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王秀芸，李红梅，王春花.青年初发心绞痛患者的心理特征与护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（1）：113～114.
[2]姜川兰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].中国医药指南，2011，9（28）：157～158.
[3]林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].当代医学，2010，16（33）：130～131.
[4]胡采云，范竞宇.冠心病心绞痛患者心理护理与健康教育[J].中国实用医药，2010，5（7）：235～236.