流动人口母婴社区卫生服务利用的影响因素

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kevin_0713
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目的:了解流动人口母婴对社区卫生服务的利用情况以及相关影响因素,提出促进流动人口母婴社区卫生服务利用的相关依据。方法:对北京、上海、昆明、和田4个试点城市的当地居住3个月及以上、身边至少有1个0~5岁子女的456名流动妇女进行随机问卷调查,了解个人基本情况、社区卫生服务可及性、服务利用、服务评价等情况。结果:被调查妇女中77.60%的母亲和81.67%的流动子女就医后费用不能报销。母亲和年龄最小子女日常生病后会选择社区卫生服务中心的比例分别为16.67%和12.06%。过去半年31.80%的流动人口妇女和52.90%年龄最小的流动人口子女曾接受过社区卫生服务,选择原因顺位为距离近(89.70%)、价格便宜(53.79%)和服务态度好(51.03%);妇女服务利用的主要内容为常见病防治、产前检查、体检和妇幼健康教育咨询,儿童服务利用主要为儿童免疫(90.00%)、体检(40.66%)和常见病防治(32.37%)。对社区卫生服务和医务人员不了解是社区卫生服务不被利用的主要原因。Logistic多元回归结果显示,地区、年龄、民族、本地居住时间对社区卫生服务利用有影响。结论:流动人口收入低、负担重,选择医疗服务重视价格因素、服务态度和便捷性,这与社区卫生服务的特征相契合。要根据影响社区卫生服务利用的相关因素,加强社区卫生服务的宣传针对性,提高相关目标群体的知晓度;优化社区卫生服务的流程管理,逐步实行预约制,提升服务利用者的服务体验;改革社区卫生服务的收费制度,减轻流动人口的就医负担,以促进流动人口母婴对社区卫生服务的利用。
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